На карантине, который длится в СПБ уже больше месяца, уровень заболеваемости резко упал. Закрыты школы, детские садики, кружки и секции, центры раннего развития, детские комнаты ресторанов, развлекательные центры в торговых комплексах. Замотаны скотчем детские площадки и закрыты спортивные клубы.
Клинические заметки
Про новый коронавирус (обновление)
Учитывая новые данные и новые вопросы пациентов, пишу на эту злободневную тему снова. Спойлер: думаю, что пандемия и ограничения продлятся еще пару месяцев в лучшем случае. Если не случится чудо.
Про осложнения гриппа
Грипп в Питере в разгаре, эпидемии еще не объявляли, но болеют много. Подавляющее большинство заболевших — не привитые. Привитые от гриппа встречаются значительно реже, заболевание у них протекает не так выражено.
Нужно ли лечить затянувшуюся желтуху
После выписки из роддома многие дети еще длительное время остаются желтоватыми. Вот прошла неделя, две — приходит участковый педиатр и с тревогой говорит, что ребенку уже 3 недели, а он все еще иктеричный (желтый). Назначает анализы на билирубин — и точно, билирубин повышен, 140 мкмоль/л (при норме 20). В 7 раз! У родителей паника. Может […]
Про прогулки после выписки из роддома
Для многих новоиспеченных родителей эта тема является животрепещущей. Тем более, масла в огонь может подлить и медсестра из роддома или поликлиники. Как звучит эта старая советская мантра? «Первую неделю гуляйте без коляски, на руках у мамы. Начинайте с 10 минут (вариант — с получаса) и постепенно увеличивайте время прогулок».
В Шри-Ланку
Лишние знания сильно мешают легкомысленному оптимизму. Когда я думаю о тропических странах, мне прежде всего в голову приходят рои москитов, переносящие десятки опасных лихорадок и малярию, антисанитария с холерой и брюшным тифом, жуткие гельминты и опасные кусачие ползущие и летающие гады.
А не купить ли нам небулайзер?
Последние лет двадцать тема небулайзеров в нашей стране стала крайне актуальной. Помню как в начале двухтысячных некоторые врачи даже подрабатывали торговлей небулайзерами, или направляли в специализированный магазин для покупки небулайзера (5% от общей суммы)). Тогда они еще были в новинку, а теперь продаются в любой аптеке. Помню даже, как много лет назад мы в больнице скинулись […]
Обед
Многие врачи назначают уйму ненужных и бесполезных лекарств. У нас это в основном «иммуномодуляторы», «противовирусные», гомеопатические горошки от всех болезней. За границей тоже могут быть подобные ситуации — разнообразные БАДы, та же гомеопатия. Фармкомпании агрессивно продвигают свои товары. Это не только реклама в СМИ, но и работа с докторами. Наши научные конференции на 80% проводятся […]
Про соляные пещеры
С наступлением сезона ОРВИ активизируются разные интересные предложения по их предотвращению и лечению. Модная фишка — в каждом районе города теперь есть «соляная пещера». Согласно рекламе, помогает лечить и не болеть ОРВИ, трахеитом, астмой, пневмонией и т.д.. Одна знакомая мама (ее ребенок второй месяц в садике) купила абонемент сразу на 20 посещений.
О причинах
Заголовок статьи из газеты.ру от 23.10.19: «Дети заразились коклюшем после сна на полу в детском саду в Перми». Из чего можно сделать вывод о том, что причина коклюша — не коклюшная палочка, а сон на полу. Думаю, что эта информация очень понравится активным родителям непривитых детей — вот оказывается кто виноват в распространении инфекции — […]