Клинические заметки

Капельницы

Лечебные возможности врачей древности были сильно ограничены, представления о причинах болезней были весьма сомнительны. Среди лечебных методов много тысяч лет использовались кровопускания — вплоть до 19 века. Врачи древности спорили — в какие дни недели лучше делать кровопускание, каким способом, но эффективность данного метода не вызывала никаких сомнений. Смысл был сугубо метафизический — очищение пациента […]



Bold

Я как-то осматривал одного мальчика, постоянно живущего в Германии. Диагноз был не ясен, температура сохранялась.  «Давайте сдадим клинический анализ крови и мочи?» — предложил я. «Анализ?» — почему-то удивилась и как то даже испугалась мама.  «Это что, в больницу нужно ехать?» «Зачем в больницу?» — настал мой черед удивляться. «Можно либо до коммерческой лаборатории доехать, […]



Лекарства для усиления лактации

Нередкая проблема при грудном вскармливании — нехватка грудного молока. Особенно, когда ребенок первый, мама не опытная. Когда есть стресс. Когда не понимаешь всей важности грудного вскармливания. И даже когда хочешь отомстить мужу и не кормить его ребенка (!)



Энтеровирусы: who is who

Вторая половина лета и начало осени всегда богато на урожай энтеровирусной инфекции. Вообще это разнородная группа заболеваний, которая, несмотря на название, не относится к группе кишечных вирусов, то есть почти никогда не вызывает поноса и рвоты. Энтеровирусы так называются, поскольку они реплицируются в кишечнике. К энтеровирусам также относятся возбудители полиомиелита (сейчас в РФ нет благодаря […]



Лечение от IgG

— Доктор, нам никак не избавиться от герпеса! — эмоционально сообщила мне на кухне своего особняка в английском стиле стройная дама. Я молча слушал, параллельно разглядывая части кухонного гарнитура —  тумбы и шкафы. Каждый элемент был скромно подписан «Versace». — Это страшный герпес не поддается никакому лечению! Что мы только не делали, он высеивается из […]



Летние проблемы

Обычно для простоты мы называем это стрептодермией (S.pyogenes), но более точным диагнозом для такого гнойничкового поражения кожи является «импетиго».  Причинами часто могут быть и стафилококки (S.aureus) (стафилодермия). Наиболее типично это заболевание возникает летом, особенно в странах с влажным климатом, часто на море. 



Что не надо делать при укусе клещей

Звонок дяди Бори раздался ближе к ночи. «Михаил, извини, что беспокою так поздно». Голос его был глухим и напряженным. «Что случилось?» — спрашиваю. «Меня сегодня укусил клещ. Что делать?» «А где сейчас этот клещ? Вы его уже вытащили?» «Да, и сжег в печи. Я днем был на даче.» «Что же», — заметил я, -«тогда ничего […]



Диетические рекомендации для беременных и кормящих (в кавычках)

Данную бумажку (на фото) выдали одним знакомым в роддоме на прошлой неделе. Но на словах еще и усугубили эффект, заявив маме, что нельзя есть практически все. Особенно, кстати, сделали акцент на огурцах. Итог — мама ребенка почти пожалела, что она родила. Так как быстро почувствовала, что на одной индейке с гречей ей долго не протянуть. […]



Отек век

«Сначала у дочки отекли веки», — рассказывала мама. «Это продолжалось пару недель. После чего увеличились лимфоузлы и заложило нос. Затем поднялась высокая температура.» Один из первых наиболее типичных симптомов инфекционного мононуклеоза (ИМ) — симметричный несильный отек век без покраснения и признаков конъюнктивита — (специфичность 80-90%) встречается примерно в половине случаев ИМ, и сохраняется несколько недель. 



HTLV-1 и грудное вскармливание

HTLV-1 (Human T-Lymphotropic virus type 1) — Т лимфотропный вирус человека 1 типа — близкий родственник ВИЧ — малоизученный в России , но широко распространенный в некоторых странах (Япония, Китай, Карибский бассейн, Южная Америка, Африка) онковирус. Передается этот ретровирус при грудном вскармливании, при сексуальных контактах, переливании крови, через инфицированные иглы и даже при контакте с обезьянами.