#1
|
|||
|
|||
Снижен гемоглобин и гематокрит
Здравствуйте! Мне 36 лет, рост 171. Вес 58. Хронические болезни-мигрень.
11 апреля поднялась температура до 38 и появилась боль в спине. Симптомы длились 5 дней. На 6 улучшение( боль прошла, температура снизилась до 37.1). На 8 день вновь повышение температуры до 38 и появилась блуждающая боль во всех суставах тела. Было проблематично даже ходить. Ревматолог назначил много анализов. Анализ на АНФ при норме до 160 показал 2560. Мне рекомендовано его пересдать через 4 недели. Сегодня сдала ОАК, ферритин, СРБ. Срб- 0.8, ферритин-79, железо -17. Гемоглобин-117, гематокрит-35.6 Эритроциты-3.8 Соэ-7 Mcv 93.2 Mchc 32.9 Отн ширина распр эритроцитов по объему коэфф вариации-13.9 Тромбоциты-433 Средний обьем тром-9.1 Лейкоциты -5.11 Нейтрофилы -2.18 Нейтрофилы %_42.7 Эозинофилы %-4.7 Базофилы -0.08 Базофилы %-1.5 Моноциты -0.36 Лимфоциты -2.25 Лимфоциты %-44 На данный момент жалобы на слабость, сонливость , утомляемость . Я так понимаю мои жалобы не связаны с ЖДА? 6 месяцев назад гемоглобин был 126, ферритин -70. В чем может быть причина снижения гемоглобина, гематокрита и общего недомогания? Длительное время так же снижена медь в сыворотке до 0.6. |
#2
|
||||
|
||||
у вас была прежняя тема, почему там не пишете?
https://forums.rusmedserv.com/showth...48#post2957148 и гемоглобин 117 и 126 = могут быть анемией, у женшин без жд гемоглобин 128-153; кроме дефицита меди, низкий уровень меди бывает при носительстве болезни Вильсона и ацеруроплазминемии: Copper deficiency, Wilson disease (or a carrier state), and aceruloplasminemia are all associated with low serum copper. не знаю, нужно ли исключать сие и как если нет симптомов тех болезней
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Извините, создала новую тему так как жалобы на данный момент немного другие. При ферритине 70 может ли быть ЖДА? Стоит ли принимать препараты железа сейчас?
|
#4
|
||||
|
||||
ферритин после болезни все может быть ложно нормальным или добавился дефицит фолиевой и/или б12, или же дефицит меди усилился, если анемия смешанно-дефицитная, то ферритин может быть и в норме
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Нужно сдать анализ крови на В12, фолиевую и медь? Возможно еще какие-то анализы?
|
#6
|
|||
|
|||
Вадим Валерьевич, пришли анализы на медь, в9, в12.
В9-5.0 НГ/мл В12-539 пг/мл Медь- 0.599 мкг/мл. Пожалуйста, подскажите, нормы по меди и фолиевой? У разных лабораторий они разные. Можно ли мне сейчас принимать препараты железа, меди и фолиевой кислоты? Год назад сдавала генетический анализ на Вильсона-Коновалова. Он отрицательный. Медь в суточной моче ближе к нижней границе нормы. |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич! Извините, что вновь пишу, но хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу моих анализов. Стоит ли принимать препараты железа, меди и фолиевой кислоты.
Жалобы на усталость, сонливость, тахикардию. |
#8
|
||||
|
||||
в12 в норме, фолиевая - погранична, о меди нужно знать реф. нормы лаборатории
Total copper: 10-22 μmol/L or 63.7-140.12 μg/dL
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
Нормы лаборатории по меди:0.85-1.8 мкг/мл. Онлайн калькулятор перевел мой результат в 9.3 мкмоль/л. Получается ниже нормы.
Можно ли принимать фолиевую кислоту и медь? |
#10
|
||||
|
||||
да, небольшой недостаток меди имеется, можно пробно 0.4 мг фолиевой и 2 мкг меди в течение 2-3 мес.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |