Суспицын Евгений Николаевич, врач-генетик

Суспицын Евгений Николаевич, врач-генетик

Суспицын Евгений Николаевич

врач-генетик, кандидат медицинских наук, доцент кафедры медицинской генетики Санкт-Петербургской государственной педиатрической академии (СПбГПМА); специалист по молекулярной диагностике наследственных заболеваний. Автор более 30 публикаций в отечественных и зарубежных научных журналах; член Российского общества медицинских генетиков и Европейского общества генетиков (ESHG).

Тел. +79213215680; e-mail: suspitsin@hotmail.com

В каких случаях необходима консультация врача-генетика? Накопление в семье заболеваний, однотипных по клиническим проявлениям; раннее начало заболевания или наличие врожденных аномалий; непрерывное хроническое течение болезни; наличие редко встречающихся или необычных симптомов; устойчивость к проводимой терапии; сочетанное поражение нескольких органов или систем – вот признаки, дающие основание заподозрить генетические причины заболевания.

Вторая заповедь инфекциониста

Вторая заповедь инфекциониста

На общем собрании нашей станции скорой помощи выступал главный врач. Это был  мужчина средних лет, бандитского вида, в небрежно накинутом белом халате прямо на кожаную черную куртку. Рассказывали, что он держал какие-то киоски, лотки, магазинчики. По странному стечению обстоятельств, состояние станции скорой помощи находилось в обратной корреляции с личным благосостоянием главврача. На данный момент штукатурка сыпалась на головы, стены трескались и сырели. Из мебели наблюдались несколько продавленных стульев и обглоданные столы.

Тайны лактации

Тайны лактации

Ложная мелена

Раскрыв подгузник месячного ребенка, я вздрогнул. Стул был абсолютно черного цвета. «Мелена!» — пронеслось в голове. Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Окисленная желудочным соком кровь из пищевода, либо желудка окрашивает стул в черный цвет. Грозный симптом, требующий неотложных действий.

Бывает, правда, что такое возникает после употребления препаратов железа, активированного угля. Это я отмел стразу – ребенок находился чисто на грудном вскармливании, никаких лекарств не употреблял. Самочувствие его тоже было прекрасным, не считая того, что последние дни он ел чаще и дольше обычного, беспокоился, когда его отнимали от груди.

Бабушка vs Педиатр

Бабушка vs Педиатр

Так получилось, что наш народ доверяет соседям, подругам и знакомым в медицинских вопросах больше, чем врачам. Может быть, это связано с атмосферой тотальной официальной лжи, в которой мы живем?

Типичная ситуация: мама задает какой-либо вопрос врачу. Доктор отвечает. Его ответ — не просто слова. Каждый ответ профессионала основывается на многолетнем опыте и специальных знаниях. Но совершенно не удивляешься, когда в ответ слышишь: «А моя соседка по даче считает по-другому…»

Звонок из Израиля

В течение месяца у мальчика наблюдалась температура до 38-38,5 градусов.

Как-то раз, доктор Болотовский попросил меня принять в больницу мальчика 15 лет с подозрением на гепатит.

В течение месяца у мальчика наблюдалась температура до 38-38,5 градусов. При обследовании – кровь и моча без патологических изменений, имело место повышение АЛТ до 160 Ед/л (норма до 40).

Я осмотрел больного. Высокий, повышенного питания, адекватный, вальяжный. Доставлен отцом, дедушкой и тетей. При осмотре – насморк, красное горло, температура 38,5. Я положил его в отдельную палату, назначил антибиотик в/м и подробное обследование.

Кока-кола

Кока-кола

Мальчику было 5 лет, но он казался намного моложе – по виду и физическому развитию не более чем на три года. Так бывает при хроническом кислородном голодании при врожденном пороке сердца.

Когда мальчик родился, у него был сразу диагностирован тяжелый порок сердца, был назначен день операции. В настоящее время детская кардиохирургия развита в Санкт-Петербурге на очень высоком уровне, так что были все основания полагать, что ребенка вылечат.

На лугу

девочка от неожиданности сделала глубокий вдох, и травинки, до этого находившиеся во рту, влетели ей в бронхи.

Маша паслась на лугу. Маша ела траву. Ее родительница болтала по телефону и не сразу заметила сено, торчащее изо рта девочки. К сожалению, первой ее реакцией стала типичная тактическая ошибка, допускаемая в таких случаях родителями.

«Ты что делаешь?!!!» – грозно закричала мама.

Естественно, девочка от неожиданности сделала глубокий вдох, и травинки, до этого находившиеся во рту, влетели ей в бронхи.

Не ложь о прививках (общие вопросы)

Не ложь о прививках (общие вопросы)

Огромное количество противников вакцин. Говорят разное. Вмешательство в собственный иммунитет, возможные отдаленные последствия (где они, кстати?), лучше чтобы ребенок перенес инфекцию сам, тогда сформируется нормальный иммунитет.

Например, такое «простое» заболевание как ветряная оспа («ветрянка»). В России -хроническая многолетняя эпидемия. Во многих западных странах — практически не болеют ветрянкой. Большинство детей привиты.

Казалось бы, зачем прививаться? Все болеют, и мы переболеем.

Но есть следующие моменты.

Помогло или действует?

Помогло или действует?

Что значит индивидуальный опыт излечения болезни каким-либо способом?

С одной стороны это очень важно и интересно, но в статистическом плане, к сожалению, мало что доказывает.

В связи с этим, для решения вопроса о том, действительно ли данное лечение эффективно, проводятся серьезные дорогостоящие исследования.

Огромная разница между понятиями «помогло» и «действует». Часто приходится слышать: «Я понимаю, что это пустышка, но моим пациентам помогает!». Или еще это модное слово «работает»…

Учимся на чужих ошибках

Учимся на чужих ошибках (шалости детей, ошибки родителей)

Кофе

В четверг я был на плановом осмотре у 10 месячного мальчика. Ребенок был очень активным, везде лез, хорошо передвигался, держась за опору. Естественно, я сказал:

— Какой активный! Будьте осторожнее! Все убирайте от него…

Мама сказала, что уже все убрала.

На следующий день родители позвонили мне из кареты скорой помощи, которая везла ребенка в ожоговое отделение первой больницы.