— Вот гаденышш! Воскликнула шутливым ларингитным голосом мама, показывая на своего широко улыбающегося сына. — Опять сорвал бабушкин день рождения, гаденышш! У нас завтра планировался вылет в Будапешт. Билеты сгорят теперь, понятное дело. Поделиться в соц. сетях
У детей крайне редко болит сердце. Но мне позвонила мама одной десятилетней девочки и сообщила, что ее ребенок уже десять месяцев жалуется на боль в сердце. «Я уже не знаю, куда мне бежать и что делать», — добавила мне мама девочки, используя стандартные в таких случаях выражения. Поделиться в соц. сетях
Меня бесчетное количество раз просили написать про вакцинацию от ковид-19. Но я не торопился. Поскольку, во-первых, не являюсь экспертом по этим вакцинам, а во-вторых, было слишком мало информации и личного опыта по их эффективности. В третьих, я каждый раз оттягивал написание этой заметки, надеясь видимо, что эпидемия все-таки закончится и необходимость обсуждения этой темы мною […]
У большинства людей ковид протекает как нетяжелое ОРВИ, сопровождаясь какими-то из нижеперечисленных симптомов: недомогание, слабость, подъем температуры, ломота в теле, насморк, кашлель, боль в горле, диарея, исчезновение или извращение запахов и вкуса, боль и жжение в коже, неприятные ощущения при дыхании. Поделиться в соц. сетях
Вот уже восемьдесят четыре дня он ходил в море и не поймал ни одной рыбы. Э.Хемингуэй «Старик и море» Настойчиво дребезжал телефонный звонок. Лучи утреннего солнца медленно растворяли сумрак помещения. Я лежал, не сняв одежды и даже медицинский халат, на диване своей ординаторской. Часы на стене показывали 5. Значит я спал всего около часа, последняя […]
На карантине, который длится в СПБ уже больше месяца, уровень заболеваемости резко упал. Закрыты школы, детские садики, кружки и секции, центры раннего развития, детские комнаты ресторанов, развлекательные центры в торговых комплексах. Замотаны скотчем детские площадки и закрыты спортивные клубы.
Учитывая новые данные и новые вопросы пациентов, пишу на эту злободневную тему снова. Спойлер: думаю, что пандемия и ограничения продлятся еще пару месяцев в лучшем случае. Если не случится чудо.
Я долго не хотел писать на эту тему, поскольку информация, которой мы обладаем на сегодняшний день, во многом предварительная и будет меняться. Но учитывая многочисленные вопросы знакомых и пациентов, решил написать, как сам понимаю эту проблему на данный момент.
Грипп в Питере в разгаре, эпидемии еще не объявляли, но болеют много. Подавляющее большинство заболевших — не привитые. Привитые от гриппа встречаются значительно реже, заболевание у них протекает не так выражено.
После выписки из роддома многие дети еще длительное время остаются желтоватыми. Вот прошла неделя, две — приходит участковый педиатр и с тревогой говорит, что ребенку уже 3 недели, а он все еще иктеричный (желтый). Назначает анализы на билирубин — и точно, билирубин повышен, 140 мкмоль/л (при норме 20). В 7 раз! У родителей паника. Может уже в больницу?
Когда доктор произносит диагноз — «пневмония — воспаление легких» — родители неминуемо готовятся бежать за антибиотиками. Тем не менее, во многих случаях пневмония не должна лечиться антибиотиками, так как она часто вызвана вирусом. Я не буду сегодня касаться пресловутого коронавируса, речь сегодня пойдет об обычных ОРВИ. Среди частых возбудителей вирусной пневмонии вирусы гриппа, парагриппа, рс-вирус, аденовирус и др.
Стрептококк группы А (СГА) — он же бета-гемолитический стрептококк группы А, он же streptococcus pyogenes — повсеместно распространенный возбудитель ангины, скарлатины, стрептодермии, импетиго и т.д. Опасность СГА — тяжесть самого заболевания, текущие гнойные осложнения и отдаленные осложнения (ревматизм, гломерулонефрит). Ранее я останавливался на таких заболеваниях, вызванных СГА как скарлатина и импетиго. Также я подробно писал про повышение АСЛО, который часто неправильно интерпретируют.
В роддоме новорожденным делают несколько уколов: вакцины: гепатит В и БЦЖ-М, а также витамин К (викасол). Частый вопрос родителей — что из этого важно сделать, а от чего можно отказаться? Это заметка про витамин К.
Для многих новоиспеченных родителей эта тема является животрепещущей. Тем более, масла в огонь может подлить и медсестра из роддома или поликлиники. Как звучит эта старая советская мантра? «Первую неделю гуляйте без коляски, на руках у мамы. Начинайте с 10 минут (вариант — с получаса) и постепенно увеличивайте время прогулок».
Туберкулез — это опасная инфекция, требующая ранней диагностики и своевременного лечения. Несмотря на то, что в России заболеваемость туберкулеза за последнее десятилетие сильно снизилась, мы продолжаем входить в число стран с высоким уровнем его распространения, что и вызывает необходимость вакцинации БЦЖ-М новорожденных детей уже на третий день жизни.
