Анализ крови

клинический анализ крови

В 8:50 раздался звонок. Звонил вчерашний клиент, отец пациента, застрахованного по ДМС.

Это был достаточно занимательный случай. Семнадцатилетний подросток болел уже 5 дней — 39, боль в горле, заложенность носа. Все это время папа занимался самолечением и позвал доктора только тогда, когда испробовал все свои народные методы, включая керосин, ромашку и перцовый пластырь.

При осмотре: состояние мальчика средней тяжести, лежит пластом, не ест. Носовое дыхание отсутствует вовсе. Все небные миндалины пациента обсыпаны гнойными налетами, в одном месте они даже выступают за пределы миндалин. Я попробовал их снять кончиком ложки — вроде снимаются, под гноем оказалась кровоточащая ткань.

-  Мальчик, кстати, привит? От дифтерии? — на всякий случай, спросил я.
-  Нет, конечно… только БЦЖ в роддоме! — внезапно с вызовом ответил отец.

«Приехали…» подумал я и внимательно посмотрел на родителя. С виду папа мальчика был похож на бывшего учителя биологии, занявшегося бизнесом — бородатый, волосатый, интеллигентного вида, но в хорошей рубашке.

Итак, у непривитого от дифтерии парня диагноз лакунарная ангина, подозрение на мононуклеоз и, неадекватный отец (где, кстати мать? обычно матери занимаются лечением). От госпитализации, естественно, папа также отказался.

Я назначил антибиотик и другие средства, и объяснил папе, что, во-первых, лекарства надо пить, иначе у мальчика начнутся серьезные проблемы, и, во-вторых, завтра необходимо срочно сдать анализы — клинический анализ крови, АЛТ, кровь на мононуклеоз, мазки из зева на флору и дифтерию.

- Сейчас еще только утро, поэтому успеете сегодня антибиотик дать ребенку уже три раза, хорошо?

Вроде бы, отец больного все понял. По крайней мере, он кивнул.

По дороге к следующему пациенту я позвонил в страховую компанию и все им рассказал — про папу, температуру, отсутствие прививки от дифтерии, отказ от госпитализации и необходимости срочных анализов. Диспетчер страховой сказал, что все организует.
Вечером я перезвонил папе и спросил, как дела.

- Как-то не лучше, температура все равно 39, — высказал он мне. — Только что выпили первую дозу антибиотика.

Я, конечно, мог сказать, что с 10 утра можно было выпить антибиотик уже три раза и получить положительный эффект, но промолчал.Опыт подсказывал, что это было бы не только бесполезно, но и опасно, так как могло испортить и без того наши шаткие взаимоотношения, что бы еще больше затруднило лечебный процесс. — А анализы сдали?
- Нет, завтра поедем к 9 утра в лабораторию первой больницы.

В принципе, для такого родителя это уже был прогресс. Я попрощался до завтра.

Итак в пятницу, в 8:50 раздался звонок. Звонил вчерашний клиент, отец семнадцатилетнего мальчика. Из лаборатории первой больницы.
- Вы можете поговорить с медсестрой?
- Да, конечно.
-  В направлении написано одно, а страховая написала другое, — заявила процедурная сестра.
- Мазки из носа в направлении не написаны — их брать?
В принципе, это было особо неважно. — Берите, конечно. Я повесил трубку.

Через минуту мне снова позвонил отец мальчика.
- А клинический анализ крови обязательно брать? — спросил он.
-Конечно, в первую очередь, — удивился я.
- А в чем вопрос?
- Нам взяли мазки из носа и горла, и кровь из вены. А клинический анализ крови можно сдать только через 2 часа, в 11 часов.
- Очень странно, — опять удивился я.
- А сразу нельзя? — Говорят, нет. И мы не собираемся здесь ждать два часа.
- Дайте мне медсестру, — попросил я. - Что за ерунда? — спрашиваю ее.
- По нашим правилам клинический анализ крови берется с 11 до половины двенадцатого утра.
- А сразу из вены, вместе с другими анализами нельзя?
- Нет.
- А почему?
- Такие правила.
- Что за идиотские правила! — не выдержал я. — У вас что там — клиническая больница или сумасшедший дом?
-  Насчет организации нашей работы можете позвонить заведующей, 7153636, — сказала медсестра и бросила трубку.

Я трижды позвонил по указанному номеру, но никто не ответил. Тогда я позвонил в страховую компанию и снова рассказал им про папу, мальчика, первую больницу и проблемы их лаборатории.

- Вы понимаете, этот отец сейчас встанет и уйдет, он не будет ждать два часа, чтобы сдать анализ крови! У нас в городе сотни лабораторий, договоритесь с любой, расположенной по дороге к дому мальчика, чтобы они сдали по пути этот анализ.

Страховая пообещала помочь.

Я еще раз принял ледяной душ, выпил черный кофе без сахара и собрался на работу. Ничего хорошего меня сегодня не ждало. По опыту я знал, что подобное начало дня обычно влечет такое же больное продолжение.

Днем я перезвонил папе мальчика и выяснил, что они все-таки просидели два часа в лаборатории, чтобы сдать кровь.

- А во сколько, кстати, будет готов анализ? — спросил я.
- Они сказали, что в понедельник, — отвечал отец.
- Как в понедельник?! — я уже не мог сдерживать свои эмоции.
- Что они там совсем охренели? — простейший анализ крови делать три дня?!!
Я его в любой лаборатории за полчаса сделаю!

Но папа здесь был совсем не при чем.

Я стал снова названивать по номеру заведующей, который мне дали утром.
На этот раз мне удалось дозвониться. — Я вас слушаю, — ответил приятный женский голос.
Я вкратце объяснил ситуацию.
- Понимаете, мне нужен этот анализ сегодня, в крайнем случае завтра утром, — сказал я.
- Это невозможно, — вежливо ответила мне заведующая, — потому, что страховая компания оплатила только плановый анализ, а экстренный — по cito — стоит несколько дороже. На 80 рублей.
- Я все понимаю, — сказал я, — но здесь дело не в деньгах. У меня пациент лихорадит уже 6 дней, папа неадекватный, ребенок не привит. Сделайте мне анализ, пожалуйста.
-  Ничем не могу помочь, — терпеливо ответила заведующая.
-  Тогда, если с ребенком за выходные что-нибудь случится, — вскипел я, — вы и ваша лаборатория тоже за это ответят!

Что тут началось! Вежливый голос сменился на отчаянный визг.
-  Как вы со мной разговариваете! Вы знаете, кто я? Я сейчас исполняю обязанности начмеда! Как ваша фамилия?! Я буду говорить только с вашим непосредственным начальством!
-  Как угодно, — сник я. — Фамилия моя Никольский, работаю я в частной компании, телефон главного врача 3250880. Если бы вы сразу сказали мне, что вы начмед больницы, я бы разговаривать с вами вообще не стал… — сказал я, не сразу осознав, что говорю что-то не то.
- Вы кстати, всегда так по-хамски разговариваете с коллегами? — дрожащим от ярости голосом спросила меня новообъявленная начмед.
- Для меня здоровье больного важнее каких-то условностей, — говорю.
- Звоните куда угодно, только анализ все-таки сделайте сегодня…
В трубке раздались короткие гудки. Вот, блин, — думаю, и на фиг мне все это сдалось?

Ничего не поделаешь, нужно было эту нервную «коллегу» опередить. Я позвонил главному врачу своей клиники и подробно описал ситуацию. Она сказала, что разберется, и посоветовала еще раз позвонить главному эксперту страховой компании. Что я и сделал, описал ей ситуацию. Тоже подробно.

Короче, через полтора часа, (как я потом выяснил, час они втроем ругались, и потом еще полчаса лаборатория делала анализ), я по электронной почте получил клинический анализ крови своего пациента. Анализ, кстати, был неплохой, того страшного, что я хотел исключить, в нем не оказалось.

Вечером созвонились с отцом мальчика. Новый антибиотик подействовал, парню стало явно лучше. Папа сказал мне спасибо. Мне было приятно.

Итак, в Санкт-Петербурге, в 2012 году, благодаря невероятным усилиям лечащего врача, при участии главного врача частной клиники и нескольких врачей-диспетчеров страховой компании, а также главного эксперта, из лаборатории известной городской больницы, работающей «по старинке», удалось выцарапать клинический анализ крови пациента, застрахованного по ДМС.

Потрачены часы на идиотские разговоры по сотовому в рабочее время, в ущерб ему. Безвозвратно потрачены нервы всех участников, испорчены отношения и даже затронуты некоторые репутации. Возможны ответные мстительные действия.

В итоге — анализ крови, стоимостью 250 рублей. Плюс 80 рублей за экстренность, не заплачены. Но пациент поправился. Значит игра стоила свеч?

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

51 Responses “Анализ крови”

  1. Анна:

    У меня муж работает в страховой компании и все в этом бизнесе отлично знают, что НИКОГДА, НИ ПРИ КАКИХ ОБСТОЯТЕЛЬСТВАХ, НИ ЗА КАКИЕ ДЕНЬГИ нельзя покупать ДМС. За 100 тыс. рублей ты получешь хамство, неквалифицированный персонал, невозможность управлять и контролировать ситуацию совсем.
    Никакая вип-страховка не сделает того, что могут сделать наличные 2500 руб.
    Вот)))

  2. Елена:

    Жуть! Сколько тратится сил и времени на ТАКИЕ разговоры… Сколько в сутки уходит на телефонные разговоры и сколько на пациентов?!!

  3. Анастасия:

    се ля ви)))))))

  4. Мария Демышева:

    И таких случаев миллион! Иногда такое впечатление, что руководителям мед. организаций вообще неизвестно чего ради существуют их организации! А самое главное: как прикажете качественно и вовремя помощь оказывать? Наугад? Вслепую? Пробуя разные варианты? На дворе 21 век. Медицина шагает семимильными шагами, а врачам строят бюрократические припоны! Хорошо, что еще остались такие люди, как Вы, которые ради пациента способны бороться с этой дурацкой системой.

  5. Edu:

    Мы должны вовремя оказывать помощь больным, тем более детям! При некоторых ситуациях условности нужно опускать, и делать какие то сноски. Положено запустить до необратимых последствий?! осталось совсем немного и пациент в телефонной трубку услышит: » Вы время видели, я сплю, перезвоните позже»! Надеюсь что до этого не дойдет.

    • Анна:

      Ну а что доктору нельзя поспать? Он же не круглосуточная горячая линия. Есть скорая помощь. Какие могут быть необратимые последствия, которые можно обратить по мобильнику в три часа ночи?

  6. Доктору Никольскому БОЛЬШОЕ СПАСИБО за его самоотверженную позицию и творческий вклад в дело лечения наших детей.

  7. Валерия:

    Это особенности менталитета скорее и с этим приходится жить! Спасибо за статью!

  8. Екатерина Букия:

    Действительно. Это очень полезная статья. Самое ужасное, что таких Бэтменов, как Вы, доктор Никольский, гораздо меньше, чем этих крючкотворцев — бюрократов. К каждой ситуации надо относиться с пониманием, без формализма. Тогда и люди будут с доверием обращаться за помощью к врачам)

  9. Черная Юлия:

    Очень интересная статья, спасибо. Читала, не могла оторваться. Бюрократия, долбаная бюрократия!

  10. Галко М:

    Замуровали со всех сторон, и со стороны пациента, и со стороны мед. учреждения. И всё это выливается понятно во что

  11. Владимир:

    Все таки хорошо, что можно добиться результата от бюрократической машины, хоть на это и уходят нервы, усилия, время.

  12. Ольга С:

    Очень интересная статья. К сожалению у нас в стране важнее бумажка, чем здоровье человека.

  13. Рузанов Петр Николаевич:

    куда ни сунься везде одно и тоже!бумажки, деньги,законы-человек ничто!Бюрократия что тут скажешь!

  14. Лилия:

    Мальчик победил болезнь, но в команде мальчика играли доктор, страховая, главврач.. А если бы мальчик на 6 день температуры пришел в обычную городскую больницу, где на прием отводится 10 минут, а то и меньше, потом те же 3 дня ожидания анализов, повторный прием.. И кто победит на этот раз?

  15. Александр Александрович:

    Конечно! Такая игра всегда стоит свеч. А папа мальчика, конечно, впечатлил)

  16. Александра:

    А может быть это так естественный отбор действует?

  17. Леонид:

    Забота о пациенте всегда стоит свеч! Но у меня нет слов по поводу «особого» режима больницы.

  18. Шарапов Александр:

    мда.. Врач, судя по всему, должен уметь не только лечить.

  19. Ефимова Анастасия:

    Я думаю, что в нашу медицину вообще стоит идти только тем,кто готов к постоянной борьбе…Но когда выигрываешь,приходит особое ощущение того,что ты нужен людям..Эта игра, конечно же, стоит свеч)

  20. Шамиль Киреев:

    извечное «а вы знаете кто я?»…
    спасибо за статью!!

  21. nadine kitay-gora:

    У нас так заведено — человек человеку волк! А еще лень лишнее телодвижение сделать..

  22. Дуткинский Петр:

    слышал, что подобные истории случаются, но что бывает настолько хамское отношение медперсонала к собственным пациентам и своей репутации для меня совсем дикость, таких «начмедов» надо и правда на место ставить. еще хотел спросить Вас, много ли нынче таких ортодоксально настроенных против лекарств, госпитализации и нормальной профилактики папаш и мамаш? и насколько на данный момент ситуация в этом плане лучше или хуже по сравнению, например, с тем, что было лет 8 назад?

  23. Влада Комарцова:

    как же хорошо,что есть врачи которым не все равно на то как выполняются его рекомендации и еще и следит за тем чтобы было по максимуму комфортно его пациенту.

  24. София:

    Иногда хочется попасть на место работы начмеда,главврача,чтобы узнать, что делает их такими циничными и безразличными к врачебному делу?!
    Словно всех вышестоящих пропускают через «омыватель», который стирает им чувства и память. Интересно,что в сериалах «Интерны», «Доктор Хаус» и т д, это образованные и практикующие врачи, которые умело руководят больницей, разграничивая свою организаторскую работу со спонсорами от работы врача. В самом деле все как-то совсем по-другому.

  25. Ольга:

    Безусловно игра стоила свеч! Если в нашей стране работают только такие методы. Поражаюсь такому отчаяному бюрократизму и безрассудству некоторых родителей.

  26. Ирина:

    приятно читать про такое ответственное отношение к своему делу!

  27. Людмила:

    Сумасшедший дом творится в некоторых больницах.С каких пор жизнь человека подвергается опасности из-за 80 рублей…Уж кто,а врачи должны это понимать,а не бить в грудь пяткой и кричать,что они главные.

  28. Челюканова Виктория:

    Бюрократия в нашей стране, в нашей социальной сфере доходит до невероятных пределов! Пока чего то добьёшься, потратишь кучу нервов времени и сил. Про наши лаборатории, даже экстренные, которые должны делать все быстро и без лишних вопросов, я вообще боюсь говорить. Пациент скорее умрёт, чем дождется результатов или своей очереди на бесплатное исследование. Да что уж там говорить, и на платный то анализ необходимо записываться заранее, и тебе ещё могут назначить время не на сегодня и даже не на завтра. Это звучит невероятно и комично, но это есть факт. Но что поделать, ведь не всё зависит только от нас, и врач тоже не Бог, чтобы поставить диагноз только по собранному анамнезу и осмотру. Ему просто необходим хотя бы минимальный набор тех или иных лабораторных данных. Приходится отстаивать своё право на это и звонить во все инстанции, добиваясь справедливости. Это будет всегда. Это неизбежно, и от этого становится очень грустно.

  29. Анастасия Белобородова:

    Приятно знать, что врачи способны добиться нужного результата, не смотря на всю эту формальность и бумажную ерунду.

    Ведь, действительно, здоровье пациента важнее.

  30. Валерия Тюрина:

    Очень полезная статья,особенно для тех,кто покупает эти ДМС.Работая в больнице,я ни раз сталкивалась с пациентами,которые лечатся у нас по ДМС-полису.Хочу сказать одно,что отношение к ним такое же как и к пациентам с ОМС-полисом.Это новое страхование доводит пациентов только до отчаяния,от того кому и сколько они звонят,чтобы попасть в больницу.Когда они приезжают,они просто говорят спасибо мед.персоналу за то,что их просто взяли.Такое ощущение,что они не люди,а куски мяса на прилавке.А все ради чего?Ради тупой двухместной палаты.
    Я считаю,что главное здоровье,а не то в какой ты лежишь палате.Главное,чтобы врач оставался врачом,а не становился бессердечной скотиной при виде денег.
    P.S.Но маленькую благодарность еще никто не отменял.
    Но это касается стационарного лечения.
    Амбулаторная медицина-это вообще ужас.Чтобы попасть к врачу или сдать простой анализ крови,вокруг должна разыграться целая драма.Вот сидишь и думаешь,как будущий врач,неужели и тебе придется из-за каких-то 80 рублей отказать пациенту в помощи?.А все почему,да потому что организация Здравоохранения,не умеет правильно организовывать работу больниц и поликлиник.От этого страдают не только,больные люди,но и врачи,которые их лечат.

  31. Роман В.:

    Почему то в умах людей нет понимания что вопросы нужно решать, искать пути возможные, а в итоге сразу переходят на личности .

  32. Гендель:

    Конечно стоила! люди не должны испытывать мучения и такое отношение в поликлиниках и больницах. Вы все же поступили правильно, да тернисный путь и сложный был. Для вас наверное ущерб определенный, но сделали по моему вы все правильно!

  33. Иванова Ольга:

    Крайне печально, такое случается довольно таки частно. Справки, направления, какие-то мелочи, будто бы все завязано на бумагах, а не на здоровье пациента.
    Стоило, конечно, помаяться, чтобы добиться от лаборатории, чтобы они выполнили свою работу.

  34. Сархан:

    Игра стоила и большего на самом деле! Очень часто бывает мало того что ты прав, за правду нужно бороться!

  35. Полина Волова:

    Хорошо что есть еще такие врачи, которым не все равно! Которые неравнодушны, и для оказания помощи пациенту тратят силы и нервы, свое рабочее и личное время! Конечно игра стоила свеч, это ведь человеческая жизнь. Вы подаете хороший пример.

  36. Елена:

    Я считаю, что безусловно стоила. Больной ребенок абсолютно беспомощен перед взрослым миром. Доктор заслуживает уважения за то, что тратил свои время и силы и добился адекватного лечения ребенка.

  37. Михаил Мицинский:

    Большое и искреннее спасибо за возможность хоть на немного окунуться в особенности будущей врачебной профессии.Это очень важно и этого очень не хватает.

  38. Труфанов Георгий:

    Я верю наступит время, когда врачу не нужно будет так себя уничтожать пытаясь поднимать тяжеленный камень бюрократии медицины и необразованности пациентов…но все-же невероятно здорово, что остались, и много их, кто этот камень изо дня в день поднимает…

  39. Анастасия Аринчихина:

    «И такая дребедень-целый день». Жаль,что работа наших докторов не ценится,и не делается абсолютно ничего,чтобы упростить их и без того нелегкую работу! А за смелость перед «начмедом»-браво,доктор! Не каждый бы смог так

  40. Базунов А:

    Б-Бюрократия. Коротко и по существу. Печально.

  41. Александра Х.:

    Сколько невежества, хамства, бюрократии в этой истории. И непонятно, кто виноват, но явно не врач в этой ситуации.

  42. Валерия:

    Конечно, стоила. Врач прежде всего отвечает за своего пациента.В итоге из-за всей этой неадекватности, мальчик мог серьезно пострадать…

  43. Лолита:

    Радует,что есть такие неравнодушные врачи.

  44. Арсен Дибиров:

    Впервые слышу о таких правила, что берут клинический анализы крови с 11 часов.. Много организационных моментов мешают качественно и быстро выполнять свою работу, хотя вроде бы и условия все есть, да и частных клиник много. Игра, безусловно, стоила свеч, ибо исключить нежелательный диагноз было необходимо..

  45. Софья А.:

    Люблю людей за их простоту и самоотверженность, спасибо!

  46. Татьяна:

    Ужас! Родитель, конечно, хорош. Но, в конце концов, чувство ответственности в нем пробудилось. Значит, все не зря. Не понимаю, зачем платить такие деньги за ДМС, если качество обслуживания отвратительное.
    Здорово, когда есть доктора, готовые ради здоровья ребёнка тратить свои нервы и время

  47. Мария Кайгородова:

    Сколько же потраченного времени на бюрократию. Очень странная лаборатория, ни разу не слышала о сдаче клинического анализа крови после 11 часов с трёхдневным ожиданием результата. А если это было что-то серьезное?
    И как же здорово, что вы пробудили чувство ответственности за своего ребёнка в этом отце.

  48. Татьяна Б.:

    А ведь в нынешнее время такие случаи встречаются очень часто! Грустно от того, что многие работники мед. организаций не ценят человеческую жизнь, не пытаются понять людей, помочь и пойти на уступки! Но радует, что еще остались доктора, которые так ответственно относятся к своему делу и сделают все, чтобы пациент скорее выздоровел

  49. Дарья Мухортова:

    Бюрократическая машина в действии. Но это прямо очень странная ситуация. Какой смысл ждать 2 часа, чтобы взять клинику, если уже все равно дырявить вену, чтобы взять биохимию? Логичнее же сразу 2 пробирки за раз набрать.

Оставить комментарий


Вы можете оставить отзыв, или сослаться на эту страницу с вашего сайта