Добро пожаловать !

Меня зовут Михаил Андреевич Никольский. Я врач-педиатр из Санкт-Петербурга.

На своём сайте я публикую клинические заметки, статьи, а также мысли относительно своей медицинской практики.

По мере поступления будут выкладываться различные видео, фото материалы, заметки и статьи.

Ответы на многие вопросы можно найти в  разделе F.A.Q.

Ваши комментарии приветствуются)

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Дефицит веса у грудничков

1d9c1782c3bbb1417dd00cb449e0a23a

«Доктор у нас жуткие проблемы — ребенок часто срыгивает, у него нестабильный стул с комочками, часто болит живот». «А как вес, увеличивается?» «С весом все хорошо — прибавил два килограмма за первый месяц жизни». «Тогда вынужден вас разочаровать, ребенок совершенно здоров. Если есть прибавка в весе, то то какой у него стул, как часто он срыгивает никакой роли не играет.» 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Бесполезные анализы: копрограмма

4

Один из наиболее частых анализов в отечественной детской поликлинике и даже в стационаре. Если открыть историю болезни пациента, попавшего в больницу с ОРВИ с ангиной или даже с черепно-мозговой травмой, в его истории болезни, наряду с клиническим анализом крови и мочи, вы обязательно найдете также копрограмму. Большинство врачей к этому настолько с советских времен привыкли, что у них даже не закрадывается в голову мысль — зачем нам микроспопия кала при лечении отита или пневмонии? 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Лейкоциты в моче

Копия IMG_5052

У пятимесячного Толика была повышена температура уже 3 день. Что интересно, он начинал лихорадить преимущественно ближе к вечеру, в остальное время его самочувствие было неплохим, других симптомов не было. Да и при осмотре никакой явной патологии я не выявил. Даже горло было не красным.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Диета кормящей мамы (не) нужна

11243-preview

Когда я слышу про то, что грудной ребенок прибавил за месяц всего 200 граммов, либо, что он все время висит на груди, либо, что у него редкий стул и редкое мочеиспускание, я всегда уточняю: «Мама, а Вы сами то что-нибудь едите?»

Мама ребенка удивленно смотрит на меня и произносит: «Ну конечно ем! Правда эта греча с отварной индейкой уже смертельно надоела, видеть их больше не могу»

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Мононуклеозные мифы

Копия 2017-11-07-PHOTO-00000681

Несмотря на то, что диагнозу «Инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет, и вроде как он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми мифами.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Ветрянка: привиться или переболеть

2534925712

«Слышала, что есть вакцина от ветрянки, неужели это правда?» — спросила меня мама пятилетнего Елисея.

«Да, имеется», — отвечаю.

Причем уже лет десять есть и в России. На Западе c 1995 года, причем вакцина входит в обязательный перечень вакцинации. У нас — только за деньги. Стоит около трех тысяч рублей. 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Корь в Европе

27064

К началу 2000х в В Санкт-Петербурге корь считалась крайне редким заболеванием. Поэтому, когда я впервые увидел эту инфекцию, то сначала даже не поверил своим глазам. 

Вроде все совпадало — три дня высокой температуры, кашель и коньюнктивит, на четвертые сутки температура продолжалась и появилась пятнисто-папулезная сыпь, в первый день сыпь была только на лице, во вторые сутки сыпи, как раз когда она поступила сыпь была уже на туловище. Больная была не привита от кори. Оставался, конечно, вопрос, где она ее подцепила, так как за пределы Петербурга девочка не выезжала. Но Петербург большой город, здесь банально куча приезжих и туристов, так что возможно все. 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Гемангиомы у детей

Kak-lechit-gemangiomu-kozhi-u-vzroslykh-i-detey-768x550

Под глазом у полуторалетнего ребенка красовался синяк. — Где это он так? Упал? — спросил я. К сожалению, работа педиатра подразумевает еще и определенные подозрения.

-Это не синяк, он не падал, — устало отвечала мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.

Я смутился. Я видел этого пациента один или два раза до этого и честно говоря уже успел забыть про его особенность. 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Крапивница

d3319fd2b79f08143cb85d123b3cb5f1

На пороге меня встретил отец интеллигентного вида в очках, среднего роста и худой. «Мама ребенка сейчас будет, бежит» — сообщил он мне. Через минуту, действительно, раздался дверной звонок. «А вот и моя жена!» — радостно сказал папа.

«Как я давно не видел свою девочку Юлю!» — воскликнул счастливый муж,  нежно обнимая распухшую избыточным 150-килограммовым весом молодую девушку с простыми чертами лица. Вернее он обнимал только половину своей любимой, насколько хватало его не слишком длинных рук. Футболка у любимой была мокрая в области подмышек. От нее страшно пахло потом.

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

Сок

53349c6850e002ba6d0e0ebe28cc0d17

Полуторалетний Тимоша страдал от запоров, аллергии, кариеса, низкого веса и полного отсутствия аппетита.

Когда я посмотрел на его мокнущие щеки, зудящие бляшки на теле, худые ручки и ножки и почерневшие зубы (11 кариесов), мне вдруг все стало ясно. Задавая следующий вопрос, я на 90% был уверен в его успехе.

«Скажите, сколько пачек сока он выпивает в сутки?», спросил я у родителей с ходу, без всяких предисловий.

Наступила пауза. Мама многозначительно смотрела на папу. Папа смешался и покраснел. 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники