Лето 2023 г. Девочке 2 года. Мама обратилась к доктору в следующих обстоятельствах. Она прилетела в гости к своему родному брату — дяде девочки — в другой город. По дороге у ребенка поднялась температура тела (забегая вперед, скажу, что лихорадка сохранялась две недели).
«Доктор, у меня нашли вирус Эпштейн-Барр». Голос старого знакомого — Олега — в телефоне звучал крайне напряженно и даже обреченно. «И что же теперь делать?» «Где именно нашли?», спрашиваю. «В Хеликсе».
— Николай Григорьевич, вы как себя чувствуете? — Ты знаешь, в последнее время что-то слабеть стал: главное, с утра как будто бы всё ничего, а вот вечером просто с ног валюсь: два шага сделаю — падаю, два шага сделаю — падаю… к.ф. Ширли-Мырли Ранее я подробно объяснял свое отношение к БАДам. Даже выступал в ТВ передаче . Если вкратце — чудес не бывает. Любое […]
— Как прошла рабочая неделя? — В целом было скучно. Все как обычно. В основном ОРВИ. Насморк, кашель. Пара отитов, пневмоний, ротавирусы, ангина, скарлатина, ветрянка, парвовирус. Но вот в четверг мне крупно повезло! Редкий диагноз удалось поставить)). Такой вот врачебный цинизм…
Money is the anthem of success So before we go out What’s your address? Lana Del Rey Так уж получилось, что многие герои моих историй – обеспеченные люди. Почему, кстати, именно такие случаи запоминаются на долгие годы? Потому, что мне до сих пор кажется, что, если у человека есть такие деньжищи, то он обязан ясно мыслить, быть технологичным, позволить себе лучших врачей, самые современные достижения медицины. […]
На вызове у 1,5 годовалого ребенка. Температура вторые сутки 39, покашливание, небольшой насморк. У бабушки кашель.
Диагноз – грипп. Назначаю лечение.
Мама почему-то уверена, что температуру сбивать не надо. Пусть организм борется сам. Пусть активируются природные силы организма. И вообще мой сын ни какой-то там болезненный – ни разу еще не болел!
Я говорю, что все-таки после 38,5 температуру лучше сбить.
Меня зовут Михаил Андреевич Никольский. Я врач-педиатр из Санкт-Петербурга.
На своём сайте я публикую клинические заметки, статьи, а также мысли относительно своей медицинской практики.
Ответы на некоторые вопросы можно найти в разделе F.A.Q.
Ваши комментарии приветствуются, однако учитывайте, что автор не занимается диагностикой и лечением по интернету.
На каждом столбе висят объявления "диагностика всего организма за один сеанс" (компьютерная, биорезонанасная, по Фолю и т.п.). Ориентировочная стоимость 2 тысячи. Методика (с различными вариациями) выглядит так. На голову пациента надевают наушники (вариации электроды на руки, датчик к фото пациента и т.д.). Оператор нажимает кнопку и… о, чудо, на экране компьютера появляется цветная томограмма всех отделов человеческого организма. Черными треугольниками и квадратиками отмечены паразиты, свободно парящие в брюшной полости.
Жрецам храма медицинской истории,
жертвам формальной логики 19 века
адептам мифологии и суеверия,
посвящается.
Правда всегда одна. Но как ни жаль, приходится вновь тратить время на горошки. Записи эти мне нужны для того, чтобы отсылать к ним своих пациентов, вновь и вновь мучающих меня вопросами об оциллококцинуме и анафероне.
На какой день болезни вызывают врача? Все по разному.
Молодые родители грудного ребенка вызовут на первый же насморк. А после 2 лет, эти же родители могут позвать доктора только на 2-3 сутки высокой температуры.
Последнее дежурство перед долгожданным отпуском. Ближе к пяти утра удается забыться поверхностным, тревожным сном. Около 6 утра слышу стук в дверь приемного покоя. Родители привезли ребенка «самоходом».
Слышу ворчание усталой, сонной медсестры, открывающей дверь. Еще 5-10 минут можно поспать… пока Марина открывает двери бокса, оформляет историю болезни, берет мазок… Телефонный звонок…»Можно принимать»…Еще одна, две минуты… Одеваю халат и полуоткрыв глаза, почти на ощупь, вхожу в бокс, сажусь за стол, низко склонив голову, и начинаю записывать.
Девочка 3 мес заболела сегодня в 3 утра. Поднялась температура 39, вызвали неотложку, температуру сбили, от госпитализации отказались. В 5 утра снова подъем температуры, появилась сыпь на теле, и уже не вызывая неотложку, родители повезли девочку в больницу…
Звонок в субботу ближе к 9 вечера. «Доктор, у ребенка 5 дней температура 39». Почему позвонили только сейчас? Всю неделю родители интенсивно работали, было некогда, ребенка лечили няня, бабушка. Половину субботы пытались лечить самостоятельно. В субботу вечером стало страшно. Что делать частному врачу? Он ведь тоже хочет отдыхать) У него тоже есть семья и дети, которых он не видел всю неделю.
В начале твухтысячных, вечером в воскресение я, еще совсем зеленый доктор, приехал на вызов к 7месячной девочке. Лихорадка третьи сутки до 39, двухкратная рвота. До меня, накануне, девочку осматривали ЛОР и педиатр (диагноз ОРВИ).
При осмотре выявляю лакунарную ангину, девочка дико вялая, бледная. Менингеальных симптомов нет. Я говорю родителям — диагноз ангина, нужен антибиотик, но как-то девочка очень вялая. Может в больницу?
Вступает бабушка: доктор, у меня все дети при температуре были такие же вялые, это нормально. Тем более у нее зубки режутся.
Хорошо, но если еще раз будет рвота — в больницу. На этом и расстались.
