Клинические заметки

Про осложнения гриппа

отит

Грипп в Питере в разгаре, эпидемии еще не объявляли, но болеют много. Подавляющее большинство заболевших — не привитые. Привитые от гриппа встречаются значительно реже, заболевание у них протекает не так выражено.



Нужно ли лечить затянувшуюся желтуху

bilirubin2

После выписки из роддома многие дети еще длительное время остаются желтоватыми. Вот прошла неделя, две — приходит участковый педиатр и с тревогой говорит, что ребенку уже 3 недели, а он все еще иктеричный (желтый). Назначает анализы на билирубин — и точно, билирубин повышен, 140 мкмоль/л (при норме 20). В 7 раз! У родителей паника. Может […]



Про прогулки после выписки из роддома

preview_PA_10-2012-2089

Для многих новоиспеченных родителей эта тема является животрепещущей. Тем более, масла в огонь может подлить и медсестра из роддома или поликлиники. Как звучит эта старая советская мантра? «Первую неделю гуляйте без коляски, на руках у мамы. Начинайте с 10 минут (вариант — с получаса) и постепенно увеличивайте время прогулок».



В Шри-Ланку

1361611118206411_orig

Лишние знания сильно мешают легкомысленному оптимизму. Когда я думаю о тропических странах, мне прежде всего в голову приходят рои москитов, переносящие десятки опасных лихорадок и малярию, антисанитария с холерой и брюшным тифом, жуткие гельминты и опасные кусачие ползущие и летающие гады. 



А не купить ли нам небулайзер?

Quiet-Inhaler-for-children-Asthma-Inhaler-Portable-mini-nebulizador-automizer-children-care-inhale-nebulizer-Home-Health-3

Последние лет двадцать тема небулайзеров в нашей стране стала крайне актуальной. Помню как в начале двухтысячных некоторые врачи даже подрабатывали торговлей небулайзерами, или направляли в специализированный магазин для покупки небулайзера (5% от общей суммы)). Тогда они еще были в новинку, а теперь  продаются в любой аптеке. Помню даже, как много лет назад мы в больнице скинулись […]



Обед

hotel_corinthia_nevskypalace_restoran-imperial

Многие врачи назначают уйму ненужных и бесполезных лекарств. У нас это в основном «иммуномодуляторы», «противовирусные», гомеопатические горошки от всех болезней. За границей тоже могут быть подобные ситуации — разнообразные БАДы, та же гомеопатия. Фармкомпании агрессивно продвигают свои товары. Это не только реклама в СМИ, но и работа с докторами. Наши научные конференции на 80% проводятся […]



Про соляные пещеры

minIMG_6381a

С наступлением сезона ОРВИ активизируются разные интересные предложения по их предотвращению и лечению. Модная фишка — в каждом районе города теперь есть «соляная пещера». Согласно рекламе, помогает лечить и не болеть ОРВИ, трахеитом, астмой, пневмонией и т.д.. Одна знакомая мама (ее ребенок второй месяц в садике) купила абонемент сразу на 20 посещений.



О причинах

Копия IMG_1387

Заголовок статьи из газеты.ру от 23.10.19: «Дети заразились коклюшем после сна на полу в детском саду в Перми». Из чего можно сделать вывод о том, что причина коклюша — не коклюшная палочка, а сон на полу. Думаю, что эта информация очень понравится активным родителям непривитых детей — вот оказывается кто виноват в распространении инфекции — […]



Капельницы

med_1539720809_image

Лечебные возможности врачей древности были сильно ограничены, представления о причинах болезней были весьма сомнительны. Среди лечебных методов много тысяч лет использовались кровопускания — вплоть до 19 века. Врачи древности спорили — в какие дни недели лучше делать кровопускание, каким способом, но эффективность данного метода не вызывала никаких сомнений. Смысл был сугубо метафизический — очищение пациента […]



Bold

Копия IMG_1362

Я как-то осматривал одного мальчика, постоянно живущего в Германии. Диагноз был не ясен, температура сохранялась.  »Давайте сдадим клинический анализ крови и мочи?» — предложил я. «Анализ?» — почему-то удивилась и как то даже испугалась мама.  »Это что, в больницу нужно ехать?» «Зачем в больницу?» — настал мой черед удивляться. «Можно либо до коммерческой лаборатории доехать, […]