Бесполезные анализы: повышенное АСЛО

Мне казалось, что тема повышенного АСЛО уже избита и себя полностью исчерпала, но столкнувшись вновь с борьбой с еще одной ветряной мельницей, решил про это написать. Вдруг найдутся  пациенты, кого продолжают лечить от повышенного АСЛО?

Немного теории: АСЛО это антитела к стрептококку группы А. Это весьма неприятный микроб, который вызывает фарингит, ангину, скарлатину, стрептодермию и связан с развитием острого постстрептококкового гломерулонефрита и ревматизма.

Через 2-3 недели после перенесенной стрептококковой инфекции титр АСЛО увеличивается, так что этот анализ может считаться свидетельством перенесенной стрептококковой инфекции. АСЛО сохраняется высоким от нескольких месяцев до года, и затем постепенно снижается.

Если отследить титр АСЛО в динамике и увидеть сероконверсию (переход титра АСЛО из отрицательного в положительный) или значимое повышение АСЛО (например, в 4 раза) тогда можно говорить о недавней или текущей стрептококковой инфекции.

То есть, если у пациента без соответствующих симптомов обнаруживается высокий титр АСЛО, это не значит ничего, кроме того, что пациент когда-то (не известно точно когда) перенес стрептококковую инфекцию.

В практике я периодически сталкиваюсь с попытками лечения от высокого АСЛО. Вот, например.

Высокообеспеченная семья, один ребенок — девочка 14 лет, мама не работает. Жалобы — в течение полугода у девочки слабость, температура 37, очень долго спит, утром в школу не добудиться. При осмотре у различных специалистов, все обследования, анализы — без патологии. Единственное, по назначению ЛОРа сдали кровь на АСЛО и выявили повышение титра до 640 ед/мл (повышение в три раза). Доктор высказал мысль, что причина слабости — в повышенном АСЛО.

В течение полугода ребенок регулярно наблюдается этим ЛОРом. АСЛО сдается в динамике каждые 2-4 недели. Результаты: 622 ед/мл, 670 ед/мл, 680 ед/мл, 656 ед/мл, 660 ед/мл.

Девочка получила два курса антибиотиков, горсти иммуномодуляторов, кипы индукторов интерферона и килограммы гомеопатии; а также промывания миндалин, полоскания горла, витамины, физиотерапию.

— Сначала, — сообщила мама, — после первого антибиотика, АСЛО как будто бы пошло вниз, спустилось до 622. И ребенок сразу же стал поактивнее! Мы уже подумали, что все хорошо, как в следующий раз АСЛО уже было 670 — больше чем до антибиотика! И так мы и сдаем эти анализы, и АСЛО то чуть ниже, то чуть больше — но никак нам с ним не справиться! Сейчас мы на бициллине, нужно колоть третий раз через 4 дня, но мы теперь сомневаемся — может есть что-то подейственнее?

Мне уже было практически все ясно, но как я должен был сообщить об этом родителям? Как рассказать про бессмысленно потраченные месяцы, потерянные деньги и ненужные лекарства?

И я попытался все объяснить. Про то что девочка при осмотре оказалась совершенно здоровой, все анализы и обследования были идеальны, никаких патологических симптомов и признаков не выявлялось.

Колебания АСЛО были не существенны. Значимым считается повышение или уменьшение титра антител в разы, а не плюс-минус десятки единиц. Т.е. на самом деле никаких изменений титра АСЛО не было, он колебался примерно в одном диапазоне.

Никакого смысла лечить повышенный АСЛО не было. Он может оставаться повышенным еще полгода, и только потом начнет снижаться не зависимо от наших действий.

Пока я все это рассказывал, взгляд мамы грустнел. — То есть, — воскликнула она в неподдельном негодовании, — вы не хотите помочь нам справиться с АСЛО?

— Я думаю, в этом нет никакого смысла, — отвечал я.

— Но ребенок не может утром проснуться, такая слабость, что утром не может идти в школу!

Вот с этим, сказал я, легко справиться. Пусть для начала сдает на ночь айфон. Тогда и высыпаться начнет. Консультация семейного психолога тоже не помешает.

На этом моя консультация закончилась, катамнез я не знаю. Больше родители ко мне не обращались. Но почему-то думаю, что мама продолжила отчаянную борьбу с АСЛО.

***

Еще про бесполезные анализы:

копрограмма

ПЦР слюны

Проба Сулковича

 

Поделиться в соц. сетях

Опубликовать в Google Buzz
Опубликовать в Google Plus
Опубликовать в LiveJournal
Опубликовать в Мой Мир
Опубликовать в Одноклассники

350 комментариев “Бесполезные анализы: повышенное АСЛО”

  1. Анастасия Завалина:

    Мне, как будущему врачу, статья была очень интересна. Особенно то, что разобран конкретный клинический случай с данными — ярко и наглядно! Буду применять на практике.

  2. ЕН:

    Спасибо, статья написана очень актуальную в наше время тему. К сожалению, большое количество людей из-за своего незнания переплачивает за ненужные, а порой и бестолковые услуги. Так ещё ведь и орудуют мошенники, например, продающие некачественные лекарственные препараты.
    И,ко всему прочему, на свою беду можно встретить необразованного врача, который пропишет то, что вовсе не нужно.
    Очень хорошо, что Вы привели реальный пример из жизни.

  3. Яна Кучинская:

    Спасибо, Вам, за интересную статью. К сожалению, в моем детстве тоже был похожий случай. Будучи в детском саду, я заболела скарлатиной и после того, как я пропила курс антибиотиковя и ушли симптомы, я стала чувствовать себя намного лучше. Но мне не разрешали вернуться в дет. сад из-за анализа а с повышенным АСЛО (несколько раз приходилось долечиваться и пересдавать этот анализ). В общем, вместо обычного карантина в 21 день, я пробыла на лечениии около 3 месяцев.

  4. Людмила:

    Добрый день! Доктор, а как быть если у ребенка предрасположенность к ревмозаболеваниям 90%, а если быть точнее к болезни Бехтерева. На данный момент АСЛО 978, ревматологи бьют тревогу.В этом случае анализ тоже бесполезен? Обращать внимание не нужно?

    • Однократное определение АСЛО не информативно. Если оно нарастает в динамике — значит текущая инфекция, надо лечить. Либо обследовать на стрептококк другими методами

    • Оксана:

      Добрый вечер! В декабре, ребёнок 8 лет переболел скарлатиной. После болезни сдали кровь — АСЛО 430 , мазок из носа streptococcus pyogenes 10*6. Ребёнка беспокоит только выделения из носа белого цвета ( т.е. в течении дня сморкается, заложенности нет). В конце февраля снова сдали анализ крови на АСЛО — 500. Лор и педиатр выписывают антибиотик Амоксиклав на 10 дней. Другой лор говорит что это осталось после скарлатины и пить снова антибиотик смысла нет. А ещё ребёнок после долгой прогулки пешком и физкультуры жалуется на боль в ногах. Заранее спасибо.

  5. Джейк:

    интересная статья, наткнулся случайно. год мучаюсь — разбитый, периодически клонит в сон так что просто отрубаюсь и ничего не могу с этим сделать, тяжесть в голове. и по неврологам мотаюсь и по гастроэнтерологам и по всем кому только можно.
    по всем анализам все в норме — кроме витамина Д, который никак не получается поднять и АслО. витамин Д пью уже 4й месяц по 5000 и с 25 смогли поднять только до 42. но симптомы не изменились. голова тяжелая, хочется спать, слабость…в 33 чувствую себя буд-то мне 80. не знаю куда уже податься

  6. Юлия:

    Добрый день.
    Полтора года назад дочь начала жаловаться на боли в ногах, я думала просто растет, но когда боли стали ежедневными, пошла к ревматологу. Оказалось что АСЛО 900, остальные анализы были в норме (в т.ч. мазки на стрептокок, ОАК, и т.д.), Узи суставов тоже норм, на УЗИ сердца небольшой пролапс. Прошли несколько курсов бицилина, АСЛО снизился (в мае был 150). На днях опять сдали АСЛО, а он опять вырос до 810 единиц (при том что в сентябре было 2 укола бициллина по назначению врача). И она не болела особо, ангиной так уж точно. И вот вопрос, а стоит ли вообще обращать на него внимание, если ребенка ничего не беспокоит кроме болей в ногах иногда (неясного характера). У нас в городе по сути один детский ревматолог, некуда обратиться за другим мнением(

    • нарастание асло — признак текущей или недавней инфекции. чтобы удостовериться есть ли стрептококк — сделать посев из зева или пцр или стрептест. Если есть — антибиотик 10 дней (по чувствительности) если есть жалобы. Но причин болей в ногах очень много других, зависит от возраста

    • Галина:

      Небольшой пролапс это как ? 1 степени ? Регургитации нет ? Одна атака ревматизма дала вам пролапс.Это кстати серьезные изменения ,даже у детей может вызвать инсульт.Это не порок ,но картина для организма почти такая же. Но воспаление продолжается,о чем говорит повышенное АСЛО и боли в ногах !Просто вы не долечились ! Нельзя останавливаться на полпути ! Наблюдать за сердцем и.к. сейчас пролапс а через пол года или год может быть порок .Подключайте растительные препараты например хоротин ( там не только растения противовоспалительные ,но и для хряща компоненты )Добивайтесь снижения АСЛО и некоторое время ещё проколите бициллин .С натуральными препаратами лечение пойдет быстрее !

  7. Вы правы, нужно было отбирать у ребенка телефон перед сном и следить за режимом сна и бодрствования. Современные дети сидят до рассвета уставившись в экран телефона, и потом не могут встать в школу, а родители сразу думают о болезни… болезнь тут только одна и называется она интернет-зависимость.

  8. Сарыева Арзу:

    Очень интересная статья! В статье выделены одни из основных проблем нашего времени: мамочки чрезмерно оберегающие своих детей, которым зачастую ничего не обьяснить; а также врачи-мошенники из-за которых люди теряют доверие к тем, кто действительно пытается им помочь

  9. Лера:

    Доктор, добрый вечер!
    Мне 34 года, в 20 лет я перенесла сильную ангину, лежала в больнице с уколами, но вышла под расписку через три дня. Что там понимаешь в этом возрасте, через три дня все стало хорошо, зачем дальше сидеть. Но спустя понимаю, что это было ошибкой. С тех пор рецидивы возникали постоянно. Т.е. любое орви, насморк заканчивались больным горлом. Диагноз ставили хронический тонзилит, фарингит. Все лечила в основном место, без антибиотиков В 2016 г. была опять ангина, в этот раз с антибиотиками, АСЛО на тот момент был 500. И вот в 2019. я болела в начале года простудой, все так же болело горло, ставили фарингит и на протяжении года сдавала АСЛО три раза — 520, 480, 437. Хожу уже к шестому Лор-врачу наверное, почти все говорят, что нужно удалять миндалины, т.к. они уже не несут защитную функцию и наносят вред. БАК посев его высеял в пределах нормы. Что же делать, исходя из чего принимать решение Неужели частные простуды связаны с этим.. Очень буду благодарна за обратную связь. Спасибо.

    • не очень понятно, что вас беспокоит — повышенное асло (не нарастает, сдавать нет смысла) или простуды? Фарингит — не требует удаления миндалин. Если у вас рецидивируют ангины — тогда может быть и нужно. Правильно ли лечат стрептококк — не менее 10 дней антибиотик ?

      • Анна:

        Р.S. кстати в этой статье говорится о том, что есть исследования о взаимосвязи между удалением миндалин у девочек и рака груди.

    • Анна:

      Лера, обязательно прочитайте вот эту статью: противоречивость современных представлений о проблеме хронического тонзиллита. исходя из Вашей информации, вы лечитесь антиобиотиком раз в несколько лет. а показания к удалению рецидивы несколько раз в год!

  10. Здравствуйте, доктор.
    За полгода дочь (6 лет) переболела 5 раз стрептококком pyogenes.
    В последний раз сдавали мазок из зева , анализ положительный; через день сдали посев — выявился другой стрептококк- Viridans в умеренном количестве. Через месяц снова сдали мазок — снова streptococcus pyogenes. Асло — 243.97. Я в замешательстве . Анализы (кровь, моча, экг) в норме; врач говорит, это остаточное проявление стрептококка, на. Вари деле его нет. Подскажите, как нам ещё обследоваться, пожалуйста, чтоб исключить st pyogenes

    • если есть высев стрептококка пиогенес и соответствующая клиническая картина — нужно лечить антибиотиком. не менее 10 дней обычно, иначе будет рецидив. Если никаких проявлений нет — это может быть бактерионосительство, наблюдайте

  11. Анна:

    Здравствуйте! Ребёнок 6 лет полгода назад перенёс ангину в лёгкой форме (не было температуры, налетов) выявлен АСЛО 610, назначен Супракс на 7 дней, мазок из зева отрицательный, через месяц уровень АСЛО практически не изменился, кровь, моча, экг в норме, к концу третьего месяца снижение АСЛО до 200, сейчас снова повышение до 530, как Вы считаете, нужна ли в этом случае сейчас антибиотикотерапия? ребёнка ничего не беспокоит, за указанный период ничем тяжелым не болел, раз или два были лёгкие орви. Спасибо.

    • Если ребенка ничего не беспокоит, непонятно зачем вы тогда отслеживаете асло? Может быть и ошибка метода безусловно. Если нет никаких проявлений или хотя бы высева стрептококка из зева, лечить не нужно

  12. Татьяна:

    Добрый вечер, Доктор.Прошу высказать, пож-та, Ваше мнение. Ребенка с 4 лет беспокоили тонзиллиты (2-4 раза в год). В 12лет было воспаление легких. На АСЛО направили впервые в 14 лет. Других беспокойств нет, ангин нет. АСЛО показало 530. Прокололи Бициллин-3 1р/нед №4 1млн200т ЕД. Стрептолизин снизился до 430. Сделали перерыв поднялся до 530. прокололи Бициллин-5 №5 1млн200т ЕД 1р/мес. Через месяц после уколов АСЛО -730. Стрептококк в зеве не высеялся. Промывали амбулаторно, полоскаем дома, ездили на море, принимали бронхомунал. Мнения врачей разделились — резать — тонзиллэктомия- или жить с этим дальше и колоть «иногда» Бициллин, наблюдаясь у ревматолога и кардиолога, ждать. Сейчас 17 лет. АСЛо -380. Кроме иногда першения и иногда белых пробок ничего не беспокоит, пробки дочь научилась удалять сама (выковыривает или вымывает мирамистином). Нужно ли соглашаться на тонзиллэктомию? Можно ли жить с инфекцией просто наблюдая? Целесообразно ли повторять курс Бициллина? Айфона у ребенка нет, спит хорошо))) Спасибо.

    • колебания АСЛО в рамках погрешности лабораторных методов. Если нет необходимости в постоянных антибиотиках из-за ангин и их осложнений, ревматизма, гломерулонефрита, удалять миндалины из-за АСЛО кажется странным выводом. Бициллин колоть не понятно зачем если нет высева и клиники — вы же не лечите другие защитные антитела в организме чем-либо?

      • Татьяна:

        т.е. просто просто продолжать жить с повышенным АСЛО, стараясь быть внимательным к самочувствию?

          • Антон:

            Здравствуйте, у меня такая проблема, в 2018 году летом у меня поднялась температура до 36.9 , я почувствовал слабость, стал изливаться в поту часто меняя футболки по 5 штук в день, потом увидел что миндалины увеличились, чем не лечил ничего не помогало, я сделал все нужные анализы, на вич, гепатит и сифилис. туберкулез, сахарный диабет, волчанку, ROP, метод толстой капли, антитела борятся с чем мне не ясно, в 2019 году осенью, миндалины мне удалили, но спустя 2 года я продолжаю мучаться от сильного пота, той же температуры и повышенного Асло, который и не думает приходить в норму, воспалительный процесс продолжается, в данный момент ощущаю что болят лимфоузлы теперь подчелюстные, при глотке пищи и поворачивании шеи в сторону иногда, аритмия прибавилась, идёт осложнение, чувствую долго организм может не вывезти, подскажите что можно обследовать ?

          • эндокринолог (щитовидка?), психолог

  13. Татьяна:

    спасибо за ответы!

  14. Наталья:

    Добрый день. Сыну (23),с детства бронхиты, бр.астма, ангины.Сейчас заболел, t 38, сказали орви из назначений отхаркив, полоскания, t. спала, но через неделю, всё повторилось t.39, опять тот же аскорил,аквамарис, лизобакт консультация лор, никаких мазков на бакпосев,что посоветуете?

  15. Наталья:

    Добрый день!
    Ребенок ,4 года,переболела стрептококковой инфекцией.
    Был пожит.стрептотест и посев из горла.
    Пролечили антибиотиком 10 дн.
    Все прошло,ничего не беспокоит.
    Однако,лор сказала через месяц (а затем 6 мес)сдать кровь на АСЛО,дабы исключить осложнения.А также мазок из горла через месяц.
    Есть ли смысл в сдачи этих анализов?
    Спасибо.

  16. Вероника:

    Добрый вечер,доктор. У сына в течении 3 месяцев был насморк и сильно заложен нос. Лечились, ничего не помогало. Потом лор назначила другой курс лечения и помогло. Но терапевт отправил к аллерголу-имунолагу, АСЛО 727 у сына, врач считает что это аллергия на собаку. Хотя мой сын всю свою ж знь растёт с кошкой и собакой. Как вы считаете такое возможно!

  17. Вероника:

    Да, вы правы, мы сдавали кровь на аллергены во время болезни, результат положительный на животное. Но дело в том что ранее в детском возрасте анализ на аллергены был хороший, без паталогий. И у сына не наблюдалось никогда никаких видимых признаков аллергии. Сейчас он прекрасно себя чувствует. Но Аллерголог-имунолог твердит что нужно избавиться от собаки, если мне дорог ребёнок. Я в замешательстве.

  18. Юлия:

    Здравствуйте. ЛОР поставил диагноз острый фарингит (болеем 7 день). Температура через день бывает до 37.3. Сдали на Асл-о — резкльтат 309. Сдавали не натощак. Посев ещё не готов, но уже выписали Амоксиклав. До антибиотика Были полоскания. Общее самочувствие удовлетворительное. Горло слегка побаливает при глотании. Если посев не покажет стрептококк, необходим ли антибиотик?

  19. Елена:

    Добрый день. У ребенка 5,5 лет выявлен АСЛО 670. Остальные показатели крови (клиника, биохимия, в т.ч. СРБ, РФ), анализы мочи, мазки из зева и носа,ЭКГ, УЗИ сердца — все в норме. Кардиолог,лор паталогий не выявили.
    Пересдали через месяц АСЛО 780.
    Ангинами и другими болезнями горла никогда не болел.
    Год назад был мононуклеоз( АТ к ВЭБ IgM +), больше ничем серьезным не болел. Редко незначительные ОРВИ (насморк 3-5дн, небольшой кашель без повышения t).
    Обследования начали, т.к. появились непонятные коричневые пятна на коленях. Так и обнаружили АСЛО.
    Ребенка ничего не беспокоит.
    Все врачи, у которых были, назначают бициллин-5. Для профилактики возможных осложнений….
    Я в замешательстве…

  20. Мария Владимировна М.:

    Расстроила реакция мамы на Вашу рекомендацию. Даже логически подумать, если такое разнообразное лечение для хорошего пробуждения по утрам не помогает, то может причина кроется именно в том, на что Вы указали. А статья очень полезная, я не знала, как с течением времени изменяются значения АСЛО после перенесенной инфекции.

  21. Иван:

    Михаил Андреевич, подскажите, никак не могу сообразить, как применим этот анализ в принципе? в качестве дополнения к анамнезу при лечении осложнений?

  22. Валентина:

    Добрый вечер, доктор. Спасибо за статью!!! У меня уже 3 год пошёл как не могут выяснить причины болезни. Сначала 2 ангины с абцесом, потом после них оказалось пневмония на ногах, потом чисто случайно выяснили, что микоплазма пневмония. Все это лечили, перепила все что можно, все виды антибиотиков, с небольшими перерывами, теперь конечно проблемы с кишечеиком. Все по назначениям врачей. Температура пошёл третий год не понижается ниже 37. Мазки чистые, кровь на стрептокок стиральная. Но сначала АслО было не такое высокое, но сейчас повышается все выше и выше. С 300 до 400, потом резко на 650 и теперь 750. С момента ангин прошло 2 года, а АслО идёт вверх. Лечили от ревматизма, но сейчас анализ этого не подтверждает, да думаю никакого ревматизма и не было, но бицелин кололи(((Я уже не знаю, на что сдать и как лечить. Буду очень благодарна за совет, в каком направлении двигаться.

    • по идее если абсцессы — это показания для удаления миндалин
      Само по себе АСЛО не страшно
      Чтобы выяснить инфекционная температура или нет нужно мерять температуру три раза в день, попеременно под левой и под правой подмышками. Если разница между подмышками более 0,5 это может быть признаком термоневроз. Кроме того, нужно сделать так называемый парацетамоловый тест. Если температура окажется 37,5 — необходимо выпить парацетамол или ибупрофен. Если температура в течение получаса снизится — значит, все-таки она инфекционная. Если же не снизится — скорее всего, это термоневроз — сбой центра терморегуляции.

  23. Валентина:

    Спасибо огромное, буду измерять)))) .

  24. Сытник Роман:

    «Горе от благополучия», так сказать. Этой девочке нужен не врачь, а пожить пару месяцев на 10 тысяч в месяц, что бы немного отрезвиться, от той атмосферы полной обеспеченности и защищённости, которую создают для неё родители. АСЛО — ассоциированная с ленью отшлибленность. Избаловали!

  25. Светлана:

    Добрый день!

    Поделитесь, пожалуйста, Вашим мнением.
    18 дней назад дочь, 8 лет, переболела ангиной. Делала стрептотест (положительный), налет в горле, температура была 4 дня (до 39,2), после 4го дня выше 36,8 не поднималась. Антибиотиками не лечили, только местно полосканием + жаропонижающее по необходимости + БРТ, РЧТ.
    На 10й день сдали ОАК (СОЭ 27), С реакт.бел.-4,17, АСЛО-736.
    На 18й день — ОКА (СОЭ 11), С реакт.бел.-0,19, АСЛО-1386.
    Ребенок чувствует себя прекрасно, горло нормальное, ничего не беспокоит.
    Вопрос — необходим ли все-таки курс антибиотиков?
    Беспокоит, что АСЛО увеличилось в 2 раза. Свидетельствует ли это о продолжающем увеличиваться стрептолизине О и необходимости курса антибиотиков для подавления инфекции?

  26. Светлана И.:

    Добрый день!

    Поделитесь, пожалуйста, Вашим мнением.
    18 дней назад дочь, 8 лет, переболела ангиной. Делала стрептотест (положительный), налет в горле, температура была 4 дня (до 39,2), после 4го дня выше 36,8 не поднималась. Антибиотиками не лечили, только местно полосканием + жаропонижающее по необходимости + БРТ, РЧТ.
    На 10й день сдали ОАК (СОЭ 27), С реакт.бел.-4,17, АСЛО-736.
    На 18й день — ОКА (СОЭ 11), С реакт.бел.-0,19, АСЛО-1386.
    Ребенок чувствует себя прекрасно, горло нормальное, ничего не беспокоит.
    Вопрос — необходим ли все-таки курс антибиотиков?
    Беспокоит, что АСЛО увеличилось в 2 раза. Свидетельствует ли это о продолжающем увеличиваться стрептолизине О и необходимости курса антибиотиков для подавления инфекции?

  27. Оксана:

    ДОКТОР,Добрый день! В конце января переболела тонзилитом Назначили анализы СРБ — 2,34; АСЛО -407 и мазок из зева на В-ГЕМОЛИТИЧЕСКИЙ стрептококк был положительный
    Назначили панцеф 400мг 1 раз в сутки на 10 дней , пропила , через 10 дней повторила анализы , мазок был отрицательный а вот АСЛО стал 560
    Это значит , что опять надо пить антибиотики ?((((
    К лору записали только через 1,5 недели
    Заранее спасибо за ответ )

  28. Оксана:

    Доктор, добрый день! В конце января переболела тонзилитом
    Сдала анализы СРБ -2,34; АСЛО- 407; мазок из зева на B-гемолитический стрептококк- положительный
    Лор назначил Панцеф на по 400мг 1 раз а сутки на 10 дней
    После того как пропили антибиотик, повторила анализы .
    Мазок пришёл отрицательный, а вот АСЛО СТАЛ выше( 560
    Это значит , что антибиотики не помогли и опять их пить надо ?
    К лору записали только через 1,5 недели

  29. Мила:

    Добрый вечер, ребёнок 5 лет, уже полгода не можем найти причину повышенного АСЛО, 1051, ни лор ни ревматолог не находят, прошли 2 курса антибиотиков, уровень Асло упал до 951, потом снова поднялся 1080, ребёнок постоянно жалуется на головную боль и боль в спине, есть смысл проколоть бициллин? И сделать мрт ?

    • причина повышеноо асло — перенесенная стрепококковая инфекция. если нет клинических проявлений или высева стрептококка лечить асло бессмысленно. головная боль и боль в спине — обычно к этому не относится ищите другие причины

  30. Александра:

    Добрый вечер. Сыну 9 лет. За учебный год два раза перенес скарлатину, один раз ангину. Скарлатина была в октябре, затем в феврале и ангина в марте. Каждый раз лечили антибиотиками (аугментин, потом Флемоксин салютаб, потом ангину снова Флемоксин. Последнюю ангину пропили антибиотики неделю, и через два дня снова жуткое горло и бактериальная кровь. Снова антибиотик, только теперь Супракс. Пропили. Через два дня снова красное горло, но уже без боли и температуры. Лор прописал местное лечение и сдать анализы крови. Клиническая кровь нормальная, кроме Соэ- 17. Асло-358. За две недели до этого АСЛо было 112. Боюсь, лор назначит опять курс антибиотиков. Можно ли обойтись без них? Сейчас ребенка ничего не беспокоит, кроме остающегося зуба… Сейчас посев не сдавали, до этого после курса антибиотиков стрептококк не высеивался. Раньше ангин никогда не было. Ревматоидный факто, общий белок и срб в норме

  31. Тимур:

    Здравствуйте!
    Парень, 23 года. В 2017 заболели все суставы, пошел к ревматологу. На рентгене были сужены суставные щели + остеопороз (кисти/стопы), но по анализам все было норм, опуханий не было, поэтому РА опровергли вроде как. Прописали 10 дней НПВС и все прошло.тогда сказали реактивный артрит на фоне какой то инфекции, но не нашли. Но вот в этом году, месяц назад все повторилось. Я стал искать в старых анализах и увидел что в 2013 было АСЛО 400+. Затем, что я сдавал это же АСЛО в 2017 (год приступа), там было 220+! И вот переслал — ревмофактор в норме, АЦЦП и соэ в норме, а вот АСЛО снова повышен — 210. Также повышена мочевая кислота. Сдал посев из зева — не нашли стрептококк! Что это значит?

  32. Екатерина:

    Добрый день доктор . Помогите разобраться . Слежу за АСЛо у же лет 5 , сдаю раз в два три месяца . И все эти года Асло повышен . То 500, то 300 , то 700, то 500, то 900! Что мне с этим делать . Промычала миндалены, делала курсами антибиотики, все в пустую Асло всегда повышен . Может ли постоянно повышенные Асло привести к нежелательным последствиям , в виде ревматизма ишемии …….Год назад решила проверить Асло у детей : и у них тоже он повешен . И не снижается ! Что нам с этим делать ?

  33. Александра:

    Добрый день!
    Уже больше месяца повышенная температура. Утром нет, к обеду поднимается от 37.1 до 37.5. Больше ничего не беспокоит. Врач до этого ставила диагноз бронхит, хотя кашля не было. Пропила антибиотики..2 недели назад сдавала СРБ, Асло, ревматоидный фактор. Срб было почти 9, АСЛО 410. Пропила еще Вобензим 2 недели, повторно сдала анализы мочи, крови, биохимия, срб, всё в норме, кроме АСЛО, теперь 360. Но температура так и держится. Как быть? Надо ли беспокоиться повышенной температуре?

  34. Оксана:

    Здравствуйте. Ребенку 6 лет.
    Восполился лимфоузел под мышкой,АСЛО-600(пролечили бицилином,)лимфоуз.прошел.
    Через месяц перездали АСЛО-1700
    КОЛЕНО ПО НОЧАМ (РЕДКО) БОЛИТ.сдали все анализы ,все в норме. Были у ревматолога ,все хор.
    Через 1,5 мес сдали опять АСЛО-1350
    Лор назначила лечение антибиотики,затем бицилин. Антибиотики пропили,бицилин не кололи еще(после антиб.попа красная,лечили.вроде прошло) АСЛО-990.
    Сегодня назначили бицилин колоть.
    СКАЖИТЕ ,стоит колоть или подождать ,само спуститься?
    Узи сердца делали-все хорошо.
    Пасев из зева сдали-все хор.
    Анализы все хор.кроме АСЛО.

  35. Меруерт:

    Здравствуйте! Доче 10 лет, часто болеем ангинами, делали крио три раза, после каждого крио три года без ангины, однако через три года снова гнойная ангина, раньше мазок высеивал стрептокооки визиданс и пньюмонию, асло сдавали были в норме это с 2.5 лет до 5 лет. Потом в 6 лет снова ангина, снова крио. Продержались до 9 лет снова гнойная ангина высеялась гемофильная палочка уколы цеф три 10 дней, через три месяца снова гнойная ангина опять цеф три 10 дней. После лечения через месяц сдали АСЛО -564, бак посев из зева — стрептоккоки мутис и аралис. Ходили ревматологу сказала пересдать асло через 3 месяца, так понижается долго. Если будет расти будут назначать бицилин 5 сказала врач. Вот пересдали вырос 654. Жалобы бывают на боли в ногах временами. Сейчас состояние хорошее, жалоб нет. Что делать? Нужно принимать бицилин 5?

  36. Наталья:

    Здравствуйте! В 2015г. дочь 5 лет перенесла сильную ангину , сдали анализ на мононуклеоз подтвердился. После лечения периодически стали появляться высыпания на коже, как укусы комаров нам ставили стрептедермию, затем стали появляться уже пузырчатые высыпания и опять ставят стрептедермию, и так каждый год в основном летом. Основной очаг высыпаний это ноги в районе лодыжек.В 2019г. нам посоветовали сдать анализ АСЛО и он показал почти 1000.
    Обратились к инфекционисту и проходим лечение… АСЛО снизился до 497(июнь 2020 г.) Врач дал передохнуть ребёнку 3 месяца не принимать ничего, только витамины, но после их приема у неё на 3 день появился аллергический волдырь и я сразу дала таблетку от аллергии и его как и небыло. Вообщем через 3 месяца без лечения АСЛО показал 490. Динамика очень слабая. Ревматоидный фактор в норме. Как Вы считаете следует продолжать лечение? И какой анализ можно сдать, чтобы выявить причину повышенного АСЛО и стрептодермии,
    а то нам уже назначают кучу анализов….типа на глисты…зачем?
    Спасибо!

    • Асло — это антитела к стрептококку, следствие ангины или стрептодермии. Снижать АСЛО не нужно, это часть приобретенного иммунитета. Динамика более чем достаточная

  37. Елена:

    Здравствуйте! Доктор, пожалуйста помогите разобраться! Подростку 13 лет, побаливает голеностопный сустав. В анализах АСЛО 222; СРБ 0,5; РФ 8; мочевая 283; общ. белок 71; ОАК все в норме кроме эритроциты 4,3; гематокрит 38. Посев сдала по собственной инициативе, результаты ждём. Назначили сумамед, ревмаксикам и дексаметазон плюс болтушка местно. Что же делать, нужно ли так сильно нагружать ребёнка этими лекарствами если повышено только асло? Спасибо

  38. Елена:

    Здравствуйте! Доктор, пожалуйста помогите разобраться! Подростку 13 лет, побаливает голеностопный сустав. В анализах АСЛО 222; СРБ 0,5; РФ 8; мочевая 283; общ. белок 71; ОАК все в норме кроме эритроциты 4,3; гематокрит 38. Посев сдала по собственной инициативе, результаты ждём. На УЗИ сказали воспаления нет, все в норме. Назначили сумамед, ревмаксикам и дексаметазон плюс болтушка местно. Что же делать, нужно ли так сильно нагружать ребёнка этими лекарствами если повышено только асло? Спасибо

  39. Илья:

    Добрый день, 4й месяц держится температура 37.2-37.4, когда только началось были повышены лейкоциты, ц-реактивный и Асло 520,симптомов кроме температуры не наблюдалось. Спустя 3 месяца из повышенных показателей осталось только Асло 440,температура на месте, других симптомов так и нет. Всё лоры ставили хронический тонзиллит хотя ангина была 8 лет назад один раз в жизни, ходил на промывания лакун, полоскал всем подряд, 3 курса Антибиотиков, никакой реакции, температура 37.2 держится. Половина врачей говорят удалить Миндалины, другая что только Асло не показатель к удалению в итоге не ясно что это, уже не знаю как быть.

    • раз асло не нарастает и нет высева стрептококка значит это не стрептококковая инфекция. миндалины удаляют если постоянно обостряется тонзиллит или есть другие болезни на которые этот тонзиллит может влиять

  40. Наталья:

    Доктор, добрый день!
    Хотелось бы узнать ваше мнение.
    Дочка 11 лет. В анамнезе БА, хронический тонзиллит. Наследственность отягощена по ревматоидному артриту (у бабушки по материнской линии).
    В феврале 2019 г. АСЛО 530. Колим 6 месяцев бициллин. АСЛО снижается до 330.
    В марте 2020 г. АСЛО 1450.Колим бициллин 1 раз в 2 недели на протяжении 3 месяцев. По итогам АСЛО 1300.
    Так же в феврале 20 года у ребёнка начинаются тики, которые проявляются в частом моргании глазами. У окулиста, на ЭКГ все в порядке. Ревмофактор отрицательный.Невролог назначил лечение стрептококк и фенибут на 3 месяца. Фенибут не очень-то помог.
    Насколько мне известно,стрептококк часто является причиной нервных тиков.
    Как нам поступить с лечением на ваш взгляд?

    • не понятна цель бицилллина в начале лечения, когда не было никаких жалоб. И судя по всему бициллин не очень то помогает. Попробуйте альтернативный антибиотик 10-14 дней если думаете про стрептококк

  41. Анатолий:

    Здравствуйте, доктор! Хотя мне уже нужен не педиатр, а геронтолог — 74 года!, но решил спросить именно у Вас. В марте месяце заболел ахилл на правой ноге. Думал, само пройдёт. Но потом к нему присоединились боли над коленями, потом заболел локоть и запястье на правой руке… По своей инициативе сдал анализы: кровь, моча, сахар — нормально. Сегодня сдал на ревматоидный фактор (7,8), С-реактивный белок (<4) и мочевую кислоту (410) – в пределах нормы. Только АСЛО – 416. Придётся, видимо, идти к врачу, но к какому – инфекционисту или ревматологу? И стоит ли ещё до похода, через 1-1,5 недели, сдать ещё один анализ на АСЛО, чтобы проследить динамику?

    • добрый день. Однократное определение АСЛО недостаточно чтобы понять есть ли текущая инфекция, нужно определение в динамике. Но косвенным признаком что боли в суставах связаны с инфекцией АСЛО может быть, возможно думать про антибиотик. ревматолог

  42. Анатолий:

    Забыл про Спасибо!)

  43. Оксана:

    Добрый день!
    Помогите, пожалуйста, разобраться.
    Проходили с детьми очередной профилактический контроль у педиатра.
    Дочь (10 лет): обнаружилась белая гнойная пробка в горле. По результатам анализов крови и мочи все показатели в норме, кроме АСЛО — 233. Мазок из зева выявил Streptococ beta-hemolitic grup B+++ и Staphylococcus aureus ++.
    Сын (13 лет): По результатам анализов крови и мочи все показатели в норме, кроме АСЛО — 642. Два года назад было 1100. Без антибиотоков, местным лечением и физиопроцедуры — снизился до 580. Мазок из зева выявил Staphylococcus aureus ++++.
    Педиатр назначает Азитромицин на 5 дней. ЛОР настаивает на Бицилин-терапии обоим детям.
    Никаких жалоб на самочувствие нет.

  44. Асель:

    Здравствуйте! Был стрептокок Асло 500, антибиотики, счс Асло 490(((, беспокоит гайморит, киста в пазухе, булла в пазухе гайморовой, готовят к операции
    Как быть с Асло доктор?

  45. Карина:

    Здравствуйте при каких критериях в анализе лечат асло? Т.е у меня асло 10 лет 450,немного повышен РФ,соэ в норме, срб в норме. Что еще сдать? Чтоб понять когда лечить? И еще скажите стрептококк может проникать и поражать мозги?

    • если нет симптомов болезни, АСЛО не нарастает, лечить такое не нужно. При стрептококковой инфекции встречается хорея — поражение нервной системы

      • Карина:

        Спасибо, я вчера еще сдала на асло уже 600,рф 30 при норме 14,срб норма,забыла добавить температура то 37,то 37,2,то 36,8,уже много лет,болят голеностопы, делала узи сердца узист сказал ревматизм нет. В марте лежала в неврологии т.к на мрт нашли очаги неясного генеза плюс у меня тремор рук и тела, капли метил преднизолон. Ну сейчас записалась на мрт с контрастом. Мог мне преднизолон ухудшить состояние крови? И еще я заметила после него начали болетт мышцы ног, вот я и боюсь может ли стрептококк проникать в мозг и вызывать воспаление?

  46. Юлия:

    Добрый день!
    Прошу подсказать советом…
    Обратилась в январе этого года к ревматологу- заболело колено вскоре заболело и второе( если встать на колени либо присесть согнув их). Стали сдавать анализы — АСЛО 318, СРБ 4.89, ревм фактор 5.4.
    Болезнь Бехтерова отрицательно, мочевая кислота 278, АЦЦП 1.
    По узи суставов был выявлен синовит одного сустава (4 при норме 1).
    Врач направила меня К Лору.
    Я сначала не ожидала такой связи …колена и горла. Но горло смутило тк у меня это было слабое место всегда. Легко заболевало были периодически пробки. (При этом прошлым летом болело долго горло врач тогда другой посто прописал 5 дней антибиотика без анализа)
    Пошла я к Лору после ревматолога он мне назначил 14 дней антибиотик аугментин( в горле выселялся- стафилококк ауреус об рост, стрептококк вириданс, ангинозную, ниссария об рост.)
    Я пропила антибиотик Изменений не почувствовала только наоброт после были ухудшения колени как будто горели, подрывали суставы рук. Через две недели АСЛО 306.
    Ещё через мес 194, срб 3.9.
    Тк стало хуже по ощущениям в суставах пошла опять к ревматологу он мне назначил три укола бициллин 3 и я решилась на удаление миндалин.
    После удаления миндалин прошло почти 2 мес . Почувствовала улучшения и решила больше пока себя Травить не буду и дам организму восстановиться. сегодня Сдала АСЛО 275. Срб

  47. Юлия:

    Срб 3.15. Почему то АСЛО опять поднялось . Хотя по ощущениям стало лучше, но не до конца пока прошли ощущения в суставах. Но изменения есть. Почему АСЛО опять поднялось не пойму((( лезут в голову плохие мысли. К ревматологу не хочу пока идти хочу дать организму восстановиться и не Пить никакие таблетки и тд…

    Предположение что тем летом лор меня не долечила 5 днями и начались последствия…
    Но боюсь как дальше быть …

  48. Флора:

    Добрый день!Подскажите пож-ста,были у лора-обнаружил пробки на миндалинах.Сдали анализ из зева и носа.В зеве обнаружен стрептококк вириданс,в носу-стафилококк ауреус.Так же сдавали кровь-повышен Асло-395. Достаточно ли будет промывания миндалин? Или надо ещё пропить что-нибудь? И надо ещё делать что-то с этим Асло?

  49. Флора:

    Забыла написать,ребенку 9лет.

  50. Ольга:

    Здравствуйте. Примерно три года температура днём повышается до 37.4,при это я ее не чувствую, утром и вечером ее нет. Здавала анализы биохимию крови все ок. Случайно порекомендовали ждать Асло результат 670. ЛОР говорит что можно попробовать лечение если нет удалять гланды. Что это результат анализа может дать осложнения на почки что очень плохо может закончится. Скажите свое мнение.

  51. Карина:

    Здравствуйте мне 32,много лет температура 37,3 чувствую ее слабость общая, плохой аппетит, сдала анализы общий крови ,биохимию внутренних органов норма, сдала на все системные заболевания норма,только вот рф в два раза повышен и асло 600 при норме 200. Срб норма.Узи сердца иссключает ревмотизм. Ревматолог внимание не обращает на асло. Была у Лора сказал хр.тонзиллит. что делать как заставить врача ревмотолога лечить стрептококк? И достаточно сдать бак посев из горла и если найдут его лечить? Или бициллин тут нужен. Дайте совет устала я.

  52. Флора:

    Здравствуйте!скажите подалуйста,целесообразно ли закреплять результат уколом бициллина после того,как ребенок(9 лет) пропил антибиотики? Асло 395 ,лор назначил Амоксиклав квиктабс-7 дней из-за пробок на миндалинах.Сделали экг,сдали анализы на ревмопробы-все в норме.А врач кардио-ревматолог нам прописал ещё уколоться 1 раз бициллином «закрепить результат антибиотиков».Хотела бы услышать ваше мнение.Спасибо заранее!

  53. Ирина:

    Здравствуйте,мне 37 лет.В данный момент очень болит и тянет правую ногу от стопы до поясницы,сдавала анализы ОАК немного СОЕ повышен ,АСЛО переодически сдаю на протяжении трёх лет,всегда 380,СРБ в норме.Пожалуйста нужен Ваш совет,надо обратиться к ревматологу или сдать посев,АСЛО не меняется и не снижается.Благодарю за ранее.

  54. Елена:

    Здравствуйте! У ребёнка 4 года назад (было 10 лет) был повышен АСЛО до 1000, температура 37.2 и головная боль. Температура не снижалась на фоне приёма парацетамола. Обследовали у невролога, всё хорошо. Ревматолог назначил Бициллин 5 на 6 месяцев. Через месяц температура нормально, самочувствие хорошее. АСЛО 700. Больше не наблюдались и не лечились. В 14 лет дебют сахарного диабета 1 типа, АСЛО 500. Может ли сахарный диабет развиться из-за повышенного АСЛО?

  55. Карина:

    Добрый день. У двоих сыновей (8 и 4 года) очень высокий показатель АСЛО-за 1000. В обоих случаях курс бициллина (1р/ в 4 нед N 6)не помог снизить показатели. При этом оба ребёнка активны очень, жалоб как таковых нет. Единственное, у старшего частые, но не значительные выделения из носа, но он аллергик (поллиноз), связываю с этим. Второй раз обходим врачей (ревматолог, лор, кардиолог). Лекарствами пичкать не люблю детей, думаю, может быть это какая-то особенность орагнизма и не стоит лечить анализы?!

  56. Вячеслав:

    Добрый день. Скажите пож. Удалил гланды больше года назад, по рекомендаций врача и за повышеного асло ( показатели асло-550 были) были пробьемы с здоровьем. Тяжелоя голова, слабости. Головные боли. Тянит левую руку, боли отдают в левое ребро тяжело дышать, немеет левая часть лица в районе виска. Пару дней назад потекла жидкость с левой ноздри. Поозрачного цвета. Пару раз как коречневатокого отьтенка жидкасть была, как с кровью.текла жидкость два дня, приблезительно раз в два часа ручейком капель по 7-10. Но не сопли так точно)) жидкость. После двух дней просто пару раз за день отхарькивал с рта как за густевшие сгустки с коричнивым отенком. Вобщем после 4 дней начала болеть голова слева как отеком. Как будто у меня там синяк. Как трубой зарядили и оно потом отходит как отёк. Асло повышеное после удаления гланд уже как полтора года, асло-600. И бенецилин калол три раза с переодичностью в две неделии здавал после каждого уколо бенецилина через две недели аслокВВП к было 600 так и есть. Сдал мазки на чувствильность оказалось что он к бенецилину устойчив. Пропил клиндамицин 10 дннй сдал через две недели картина таже. Прошло пол года, сдаю картина таже. Не пойму в чем дело. Вроде как бы и за бтл на все. Но плохо становиться головные боли как с неврозом до потери сознания и тд. Боли подребром слева и вот эта жидкостт еще не пойму. Может этот стриптоккок где то в голове? Узи сдавал, почки в норме. Сердце в норме.уже не знаю ччто делать. Или это асло модет у меня с детства? Я хз я раньше до вот этого всего не когда не сдавал на это асло анализ. Мне 35 лет. В 23 переболел ангиной, после того изредка были пробки в горле. В лет 30 эти пробки мне стали мешать запах и тд. Потом я начал поомывать их раза два в год потом все чаще и чаще начались эти пробки, причем начали прям с ноготь такие по велечине выплёвываться. Вобщем сдал асло, удалили и понеслось. Головные боли и тд. Хронический гайморит у меня еще лет с 18. Модет как то связано? С этим асло и тд. Но боли не как при гайморите в голове как спазмы как простуженая голова чтоли. Сдавал мрт вррде всё норм.

    • то что вы описываете по сути не похоже на проблему, вызванную стрептококком группы А. Если АСЛО не нарастет — этот тезис подтверждается. Невролог, лор. Вакцинация от пневмококка — может помочь при хр гайморите

  57. Виталий:

    Доктор, добрый вечер.
    последние 3года повторяющиеся симптомы: стоит переохладиться(можно даже под кондиционером) или пройтись без шапки, на следующий день начинает давить в области сердца, сильная слабость, апатия, одышка; на следующий день начинают сильно болеть надбровные дуги, появляется заложенность носа, через день два гнойные выделения в носу и из горла.
    раньше было так: обращался к лору(думая что это гаймориты или фронтиты)-лор осматривал,даже делали кт и мрт(никаких заложенностей нет), выписывал мне антибиотики в нос и пропить(амоксликлав|аугументины^ иногда я сам пил амоксицилин и похожее когда нет возможности идти к доктору(да и веру потерял в них)),в итоге через 3-4дня становилось легче и я забывал обо всем до следующего раза.
    и вот сейчас в конце сентября все повторилось-симптомы те же(очень похожи на ревматическую лихорадку)

    начал сдавать анализы: в итоге
    С-реактивный белок-повышен(инвитро-3,2мг; лаборатория при поликлинике-11,5)
    СОЭ-34;
    АслО-282);
    через несколько дней после начала болезни заболели гланды и лимфоузлы-но потом быстро прошли,
    и день-два была ноющая боль в области почек-тоже потом прошла.
    ноют локти, там где косточка выпирает со внутренней стороны(но я до конца думал что это связано со спортивными травмами)
    терпевт пока ничего не говорит и направляет к профильным спецам:
    ЭКГ+ЭхоКГ+Кардиолог- показывает что с сердцем в норме;
    ревматолог-не обращает внимания на показатели крови(типа с-реактивный белок это просто показатель воспалений, а Асло-это о больной печени,направляет на рентген грудного отдела, очередной анализ крови(АТ, С3, С4, Васкулит, АЦЦП); короче всеми силами пыталась меня убедить что я симулирую.
    и это общее болезненное и угнетенное состояние уже третью неделю.
    Доктор, что посоветуете и порекомендуете?

    Искреннее спасибо.

    • на ревматическую лихорадку не похоже.
      при обострении — посев из зева и носа на флору чтобы исключить стрептококк группы А. Если он — а/б 10 д
      Закаляйтесь (раз переохлаждение)
      вакцинация от пневмококка

      • Виталий:

        Доктор, а какие антибиотики порекомендуете(дозировка и длительность)?
        понимаю, что через интернет лечить неправильно, но к текущим лорам совсем пропало доверие-сегодня меня направила на консультацию по удалению миндалин.
        с закаливанием все норм-придерживаюсь зож. но то как я погибаю физически при каждом приступе, ну не похоже на простуду.

        Спасибо.

        Виталий

  58. Татьяна:

    Добрый день. Ребенку 10 лет. Лечим стрептодермию пол года. Сдали анализы на Асло -700. УЗИ сердца ревматоидный фактор все в норме. Пропили за последние 2 месяца 2 курса антибиотиков по 10 дней + мази. Помогает только на время лечения , потом все заново. Есть ли смысл проколоть бицилин? Поможет ли он справится со стрептодермией?

    • да, если рецидиирующаяся стрептодермия — стоит попробовать пролонгированные курсы а/б. Но сначала по идее посеять содержимое из очагов чтобы убедиться какой микроб

  59. Кристина:

    Здравствуйте доктор !Очень нуждаемся в вашем мнении!Ребёнку 3г 9 мес С походом в сад банальные ори перерастают в тонзиллиты
    С лечением в инфекционной больнице и сменой антибиотиков ,уже 3 эпизода !Причем,выписывают с больницы и опять высокая температура до 39,5 и опять антибиотики Сейчас в день госпитализации стрептотест отрицательный Посев из зева после однократного в/в антибиотика в больнице умеренный рост стафил эпидерм 10*5ацинетобактер 10*5и умер рост стаф ауреус до 10*5Кололи цефоперус С первого дня лечения температура спала ,5дней кололи в больнице,2дня дома и далее 3дня дома ПАНЦЕФ СОЭ ДО 37 ЛЕЙКОЦИТЫ, СРБ ,ФЕРРИТИН очень завышены были
    ОАК от 22сентября в норме 5октября,через
    22сент ОАК в норме

  60. Кристина:

    Продолжение 22сент последний день панцефа 5окт подъём температуры до 39,5и на миндалинах опять справа налет бело-желтый Температура плохо сбивается и держится стойко Опять антибиотики ЗИННАТ Лор ,инфекционист и педиатр Течение болезни во всех 3х случаях с подъемом температуры с разницей в 2недели,причем 3-4эпизода чередуясь с нормальным самочувствием и температурой .ВЭБ ПЦР из зева мазка и иммуногл М отрицат вирусы герпеса не обнаруж Беспокоит очень такое течение болезни в течении месяца -сопли,ангина -больница -опять ангина дома
    И банальное закармливание антибиотиками,но и без них не получается
    Что обследовать ?Есть необходимость сдавать на АСЛО если стрептотест отрицательный?Информативен ли АСЛО на фоне антибиотиков?Посев из зева информативен ли

  61. Кристина:

    Между эпизодами приема антибиотиков и посевами из зева какое время должно пройти ?Мы никак не можем затушить эти ангины и не можем установить причины !Просто крик души
    Начинается все с сада :сопли-ангина и на месяц повторы с разницей в 2 недели после курсов антибиотико в дозах в/в по1800 в сутки ,были и фаги
    На что следует обратить внимание,где искать причину ?Боюсь осложнений и последствий
    Можно ли верить экспресс стрептотесту через 7 дней после Клацида и у

    • перед тем как лечить ангину желательно понять кто ее вызвал — посев, стрептет, анализ крови клинический, антитела к ВЭБ, ЦМВ. АСЛО поможет понять если стрептококковая этиология. При упорном рецидивировании ангины применяются следующие способы. Отсрочка на 2-3 дня в назначении а/б — выработка собственного иммунитета, длительные курсы а/б (не менее 10-14 дней), профилактические курсы а/б (например бициллин ), удаление миндалин

      • Кристина:

        Спасибо Антитела к ВЭБ ЦМВ не обнаружены
        АСЛО сегодня сдали 15 стрептотест отрицат от 11 сентября до госпитализации. Ревмат проба 11,40 СРБ 85 Посев от 11 сент стаф эпидермидис ,ацинетобактер и стаф ауреус
        Волнуют такие вопросы:по какой причине рецидивируют ангины после лечения антибиотиками 5 дней в/в в стац ,2 дня в/м дома и 3 дня ещё во внутрь Получается мало дней а/б ?или пути введения должны быть одни на 10-14 дней?К примеру,22 сентября последний день приема АБ ,а 5 октября темпа 39.3 и опять налеты желто-белые на миндалинах И опять АБ на данный момент пьём третий день ЗИННАТ и надо опять 10 дней принять Может есть целесообразность подключить бактериофаги поливалентный ?Если да,то когда лучше ?на фоне АБ или после них
        Понимаете,у меня уже страх,что после АБ опять все по кругу Что же будет с кишечником ребенка 3,9 лет ???
        Причина ангин каждый раз разная? Посев и стрептотест надо делать при каждом эпизоде тонзиллита ,?но ждать результата 5 дней долго и травить ребенка жаропонижающими тоже не выход !Начинать АБ терапию в любом случае без результа посева ?Каждый раз может быть рост разной флоры???
        Какие четкие показания к удалению миндалин ?

      • Кристина:

        Спасибо Антитела к ВЭБ ЦМВ не обнаружены
        АСЛО сегодня сдали 15 стрептотест отрицат от 11 сентября до госпитализации. Ревмат проба 11,40 СРБ 85 Посев от 11 сент стаф эпидермидис ,ацинетобактер и стаф ауреус
        Волнуют такие вопросы:по какой причине рецидивируют ангины после лечения антибиотиками 5 дней в/в в стац ,2 дня в/м дома и 3 дня ещё во внутрь Получается мало дней а/б ?или пути введения должны быть одни на 10-14 дней?К примеру,22 сентября последний день приема АБ ,а 5 октября темпа 39.3 и опять налеты желто-белые на миндалинах и опять афты на слизистых десен (очень часто мучается от афтозных стоматитлв ) И опять АБ на данный момент пьём третий день ЗИННАТ и надо опять 10 дней принять ???Может есть целесообразность подключить бактериофаги поливалентный ?Если да,то когда лучше ?на фоне АБ или после них
        Понимаете,у меня уже страх,что после АБ опять все по кругу Что же будет с кишечником ребенка 3,9 лет ???
        Причина ангин каждый раз разная? Посев и стрептотест надо делать при каждом эпизоде тонзиллита ,?но ждать результата 5 дней долго и травить ребенка жаропонижающими тоже не выход !Начинать АБ терапию в любом случае без результа посева ?Каждый раз может быть рост разной флоры???
        Какие четкие показания к удалению миндалин ?

  62. Кристина:

    Простите за сумбур !Достаточно ли для исключения ВЭБ отрицательных Ig M и ПЦР мазка из зева или в все же слюну надо ещё сдать если сможем ее собрать ?!Два последних эпизода с лечением в инфекционной после посещения детского сада ,а дома на карантине не болели Помогут ли курсы физиотерапии УФо ,лазер и ТД.?Можно ли в этом возрасте 3,9 -4 годика промывать миндалины местно чем-то эффективным ?От навязываемых «бабушкиных » методов механически-пальцевого вымывания налетов мы воздерживаемся дабы исключить распространения инф
    Никто ещё ни разу не предложил курс бициллина Какой именно ?3?
    В каком возрасте лучше удалять миндалины?Нужно ли ждать 4-5 лет?
    Может ли быть такое ,что ребенок «перераст

  63. Олеся:

    Добрый день. Подскажите 2 года назад ребенок сильно заболел, пару раз за месяц лежали в инфекции и после этого началось, ребенок часто стал болеть. Постоянно слизистые выделения из носа при промывании, периодически воспаляются лимфоузлы. ЛОР назначил обследование,все анализы хорошие кроме Асло,данный анализ сдавали на протяжении нескольких месяцев и он увеличивался. Ревматолог назначил курс бицелина 5. Инфекционист назначил анализы выяснилась ЦМВ, прошли курс лечения ацикловиром, повторные анализы хорошие. ЛОР назначил промывание мирамистином с физраствором. Асло уменьшился. Сдаём анализ через пол года и Асло снова увеличивается. Проходим снова всех врачей по всем анализам все хорошо,кроме УЗИ, по УЗИ во всем теле ребенка теперь лимфоузлы воспалены. Ревматолог с картидиологом снова назначают бицелин. Прошли курс, Асло уменьшился. Сдаём анализ опять через пол года и Асло снова начинает увеличиваться. Каждый раз в крови увеличены только моноциты. Посев из носоглотки чистый. Моча хорошая. При последней сдаче крови на Асло ребенок здоров, чувствует себя хорошо. Какой можно сдать анализ, чтобы найти возбудитель, либо пройти обследование. Спасибо за совет

    • Значимым увеличение АСЛО считается нарастание титра в 4 раза. Если стрептококк не высеивается и нет никаких специфических симптомов, значит антибиотик не нужен. Л/у во всем теле от стрептококка не увеличиваются

  64. Карина:

    Здравствуйте,сдавала анализы ана,анса,скрининг волчаночного антикоагулянта,антифосфолипид скрининг IgG,срб все отрицательно. Кроме РФ 30 при норме14,асло 600 при норме 200. По рентгену правосторонний сакроилеит и синовиты коленок. СОЭ в норме. Врач поставила дз реактивный артрит назначила сульфасалазин. Ещё субфебрильная температура 37,2 много лет.Я прочитала в интернете что при реактивном артрите не повышается РФ. По МРТ головного мозга ставят РС,некоторые врачи просят обратить внимание на РФ Что делать? На что обратить внимание,и какая связь повышенного РФ с РС? В бак посеве из горла нашли кандиду и кишечную бактерию,из носа стафилококк ауреус

  65. Наталья:

    Добрый день. Сыну 8 лет, на плановом УЗИ сердца обнаружился краевой фиброз створок клапана аортальная регургитация 1 ст митральная регургитация 1 ст. Далее анализ крови — все показатели в норме кроме АСЛО -805. Частых болезней у него нет, ангиной он не болел, если бы не УЗИ, мы бы и не догадывались о стрептококке. Лечение назначают бициллин 5 трехкратно, био-блис. Мазок из зева не сдавали. Кардиолог сказал а, что если не понизим асло,то это приведет к пороку сердца. Ваше мнение, в нашем случае колоть бициллин? Мог ли ребёнок получить стрептоккок от меня ( я несколько раз уже болела ангиной?

      • Наталья:

        Месяц спустя сдаём анализ повторно асл-о 593, т.е. снизился на 210, РФ 9.1, CRP 0.24. Волнуюсь, чтобы бициллином не навредить, т.е. сильно снизить иммунитет, если он не нужен. Но учитывая состояние сердца, Вы считаете, что всё-таки лучше проколоть? Спасибо Вам за Ваше время и внимание

  66. Мадина:

    Добрый день!
    В ноябре 2019 сын 5 лет переболел скарлатиной. Лечили Флемоксин Салютаб 5-6 дней. Больше ничем не лечили.
    Через 3,5 мес. АСЛО показал 1200.
    Затем ревматолог назначил курс из 3 уколов Бициллина-3 по 750 в течение 3х месяцев. Через месяц после 3го укола АСЛО 620.
    Ревматолог 2ой раз назначил такой же курс Бициллина.
    Но(!) за неделю до 3го укола ребенок сказал, что ему больно сглатывать, больше никаких симптомов не было. И тут Мазок из зева показал наличие Стрептококка Пиогенес.
    Сдали АСЛО- 893.
    Вот на днях сделали 3ий укол Бициллина. Горло сказали полоскать ОКИ.
    Весь год периодически смазывала миндалины ОТОФАГом (но он смывается, конечно).

    ЛОР поставил вопрос об удалении миндалин, т.к. высокий АСЛО в течение целого года и без снижения, плюс, они у него рыхлые и гипертрофированные.

    Все это время ребенок не болел ничем и был активным, все остальные анализы в норме.

    Стоит ли сейчас после укола Бициллина пропить 10 дней Флемоксин Салютаб, раз АСЛО 893? Продолжать смазывать и так же периодически ОТОФАгом, сосать иммудон и лизобакт ..?

    Надеюсь на скорый ответ
    С уважением,
    мама.

    • если на фоне бициллин сеется стр пиогенес, значит на него бициллин не действует. Значит надо альтернативные средства — макролиды, цефлоспорины или др

      • Мадина:

        Доктор, спасибо за ответ!
        Именно это я и сказала уже трем ЛОР-врачам, что , возможно, Бициллин не действует и может что-то другое попробовать, а не радикальные меры-удалять миндалины? на что мне все как один говорят, что Бициллин это отличный антибиотик и он точно действует, а раз именно на вас не действует, то надо удалять и идти к иммунологу.
        Он весь год ни разу не болел, а они хотят орг..ан удалить только из-за какого-то анализа. По мне, так это полный идиотизм. Я не врач, конечно

      • Мадина:

        Доктор,
        мы периодически сдавали мазок из зева в течение года, но стрептококк пиогенез обнаружился только раз- перед шестым уколом бициллина. После укола через неделю я сделала стрептотест и все чисто.

  67. Виолетта:

    Здравствуйте, я уже не знаю куда обращаться и что сдавать. Год держится температура 37, общее состояние отвратительное, постоянно болят глаза, слабость, боли в челюстно лицевом суставе, тошнота, рези при мочеиспускании. Сдавала миллион анализов, общий анализ крови, мочи, бак посев мочи, бак посев и зева и носа, на все иппп, на системные заболевания, делали колоноскопию, лапароскопию, ничего не найдено, единственный анализ который был повышен это АСЛО 541.
    Врачи не могут помочь, у меня на фоне всего это началась депрессия и даже посадили на антидепрессанты, очень прошу подсказать что в моем случае предпринимать ибо я уже сдаюсь ..

  68. Анастасия:

    Здравствуйте. Мне 37 лет. В марте 2020 г. начали, по утрам!, болеть пальцы рук — «как отлежала», затем боли пошли дальше — до локтей. Ангиной болела в 20 лет. Нервы, сердце, суставы, лор органы, щитовидка здоровы — подтверждено анализами, рентгенами, посевами и другими видами обследований… Повышен АСЛО 2005 ед. После месячного курса бициллин 5 АСЛО — 1399 ед., руки болеть перестали. После трёх месяцев бициллина 5 в октябре 2020 г. АСЛО — 1765 ед., руки болят. Кардиоревматолог предлагает тонзиллэктомю сейчас и колоть бициллин 5 постоянно, пока показатели не уйдут в ноль, ЛОР — предлагает понаблюдать ещё год, т.к. визуально миндалины хорошие… Мне то что делать, руки болят, частые крапивницы, волосы выпадают, кожа сухая шелушится, сил нет совсем… Может ещё к какому-то доктору сходить))))?

    • вопрос сложный. диагноз ревматизма ставится на основании больших и малых критериев, насколько я понял у вас только артралгия. не понял также сдавали ли вы посев на стрептококк. Крапивница, сухость кожи — сходите к аллергологу

  69. Анастасия:

    Посевы на инфекции, в т.ч. стрептококк, отрицательные. Аллерголог видит причину в антибиотике. Нужно ли от антибиотика отказаться и сделать тонзилэктомию или «колоть 10 лет, если потребуется»… За десять месяцев кардинального изменения в показателях нет(((

  70. Здравствуйте. У меня на протяжение года асло всегда колибалось 200-400.Чувствую себя хорошо. Сейчас повторно здала анализ увеличилось Асло уже 1200.Сдала ремопробы показателей все в норме. Сдала анализ на стрептокок-не выявлено. Мне 30 лет и я не могу добиться правды, что у меня.

  71. Елена Д.:

    Уважаемый доктор! Понимаю, что вас замучили однотипными вопросами и спасибо, что находите время отвечать на вопрос, от которого многие доктора просто отмахиваются. Скажите, пожалуйста, а как долго после перенесённой ангины АСЛО может оставаться повышенным? Раньше у меня этот показатель составлял 180-230. Весной 2019г. перенесла ангину, которую лечила сама без антибиотиков, поэтому мазок тогда не сдавала, анализ крови на АСЛО не делала. Через год весной 2020 случайно в комплексе сдала АСЛО — 1400. Потом был разброс 1300, 1100 и вот сейчас опять 1100. То есть не похоже, что титр снижается. Ревмапробы, Узи и прочие обследование в норме, в зеве стрептококк не высеивается. С детства хронический тонзиллит в виде пробок в миндалинах (сейчас мне 38, пробки бывают, но не так, как когда-то). Могут ли повышенные до такого уровня показатели АСЛО сохраняться годами, если других признаков инфекции нет? Заранее огромное спасибо!

  72. Степан:

    Здравствуйте! Дочь семь лет. Жалобы на боли в коленях и реже в стопах. АЛСО 310. Спустя две недели 319. Уже год сильно не болела. Ревмофактор-7. С-реактивный белок 0.9 Мазок на стрептококки — рост обнаружен (+) streptococcus mitis 10^4 КОЕ/мл. Врачи говорят стрептококки не нужно лечить. Но, что значит рост обнаружен? Рекомендаций не дают. Есть ли риск ревматизма? Посоветуйте, что досдать и к какому врачу дальше идти? Спасибо!

  73. Анна:

    Здравствуйте 5 лет назад при обследовании обнаружили лейкоцитоз 10-15 при норме до 10 в крови с понижением лимфоцитов прошла куча обследований причины не нашла,но врач выписывала 7- 8 антибиотиков в год потом началось снижение иммунитета болела очень часто ОРВИ с осложнениями включая частую ангину, причину самого лейкоцитоза не нашли,через год сдала анализ на вэб выявили поздняя паст инфекция ,на сегодняшний момент состояние миндалин декомприсированный формы с левой стороны повышен золотистый стрептокок,недавно переболела ковидом асло до болезни был 378 после 438 с момента болезни когда все началось побаливают суставы рф-0,срб-0,71,ангин нет уже 3 года только лимфоузел увеличен стоит вопрос об удалении миндалин надо ли удалять? т.к почитала вашу статью теперь есть сомнения об удалении.И мог вирус вэб спровоцировать хронический декомприсированный тонзиллит?

  74. Анна:

    Спасибо что ответили лор настаивает на операции, другой лор который концультировал что пока не надо мотивируя что не так все просто не разъясняя подробностей т.к функция миндалин уже практически не дееспособна,постоянный лейкоцитоз максимум до 14 с преобладанием нейтрофилов ,а на фоне Бициллина было до 19 но как вы пишите что асло это имунитет к стрептококковой инфекции у меня закрались сомнения по поводу операции правильно ли я сделаю не будет ли хуже для организма? суставы побаливают имеют летучие боли ревматолог списывает на инфекцию,4 года назад была у гемотолога терапевт давал в направлении рак крови из за лейкоцитоза делал пункцию костного мозга сказал тоже инфекция

  75. Анна:

    Ремиссия была 2,5 года из 5 лет не беспокоили суставы только небольшой лейкоцитоз максимум 12,хотя стала реже болеть ОРВИ почти без осложнений, но в марте переболела ОРВИ с осложнениями и все заново вернулось

  76. Анна:

    Перед уколами Бициллина асло было353 после уколов 378

  77. Карина:

    Здравствуйте! У меня повышен РФ 23 при норме 14 и асло 600 при норме 200,бак посев в носу нашли стрептококк ауреус в 10.4 степени а в горле кишечная бактерия и кандиду. Срб и АццР в норме,а также СОЭ. Врач назначил сульфасалазин. Скажите сульфасалазин убьет стрептококк? Из симптомов то жжение по коже то руки крутит как на погоду,в разных местах

  78. Елена:

    Здравствуйте.асло 220 и в горле нашли а гемолитический стрептококк10×5 .neisseria spp 10×5 и стафилококк aureus 10×4.хотят промывать миндалины.надо ли? Случилось тут заболеть недавно и 8 дней пропит амоксиклав.могла ли инфекция уйти или обрабатывать миндалины тонзиллором всё таки надо?

  79. Мария:

    Добрый день. Ребёнок 7 лет, асл-о 1250.
    Болело горло месяц назад первый раз, температура переодически вечером на протяжении месяца 37-37.2. Ребёнок чувствует себя хорошо, кашляет мокро. Экг сдали что то не то было, переделали: экг, эхо экг, холтер — все в пределах нормы, есть изменения, но кардиолог сказал физиологические- ничего не назначил. Отправил к Лору- лор пробок нет в миндалинах, гипертрофированны, лечение не назначил. Первый раз болело горло. ОАК еженедельно сдаём- норма, РФ 10 при норме до 10, щитовидка в пределах нормы все, только Асл- о повышено в 10 раз-1250.
    Ревматолог выписал для профилактики при таком Асл-о уколы бициллин -6 шт с разницей 1 в 21 день.
    Другой кардиолог выписал мильгамма, панангин, и контроль через 2-3 недели.

    Доктор, что нужно проверить и нужны ли антибиотики , как понять?

    • можно сделать посев на гемолитический стрептококк или сдать АСЛО в динамике — повышается или нет

      • Мария:

        Пересдали Асл-о было 1250, через 2 недели 850, через месяц от первого раза 590. Бициллин не нужен? Кашель влажный сохраняется… более 5 недель.

      • Мария:

        Пересдали спустя месяц Асло- 590. РФ меньше 10, срб 0,4, креатинкиназа мв 22.
        Бициллин не нужно колоть?

  80. Здравствуйте! Много лет страдаю частыми ангинами. Каждые 1,5 болит горло. В конце прошлого года сходила к лор врачу на консультацию по удалению миндалин. Мне отказали, сказав что все так болеют. Опустила руки и к другому врачу не пошла, до этого было ещё 2 попытки.
    В феврале 2020 сильно переболела, посев не брали, выписали Вильпрафен 10 дней, горло и кашель прошли, но сильный насморк был ещё месяца 2 и ощущение, что болезнь продолжается. В апреле начали немного скрипеть большие суставы, дальше по нарастающей, в сентябре уже были сильные щелчки всех суставов и мелких тоже, при любом движении. Записалась к ревматологу, пока ждала, в одно прекрасное утро почти отказали кисти рук. Суставы проверили вдоль и поперек на все болезни, ничего нет. Асло около 350, кровь хорошая, по моче — хронический цистит без какой-либо симптоматики (иначе бы уже давно посетила уролога), в миндалинах гнойно казеозные пробки (не первый год и всегда, они не проходят). Исследование на эффективность их работы показало, что не функционируют и учитывая сколько раз я болею за последние 5 лет, очень давно. Со стороны кожи гнойные акне (раньше не было, связывала с гармонами, но с ними все в порядке). Зубы в хорошем состоянии, усердно слежу, но за год было 2 пульпита. В посеве зева — 10.4 стрептококка вириданс и 10.4 золотистого стафилококка. Правда перед этим делали промывку миндалин 5 раз и назначали Вильпрафен. На Флемоклав/Флемоксин у меня непереносимость.
    Удаление гланд уже назначил ревматолог, а после него и лор. Интересно узнать Ваше мнение и нужно ли помимо тонзиллэктомии ещё какое-то лечение?

  81. В дополнение, не дописала, каждые 1,5 месяца (не года) болит горло, после любого ветерка.

  82. Юлия:

    Добрый день! Ребенок, 6 лет. Миндалины гипертрофированы. На фоне частых ОРВИ(пару раз были ангины), последняя в январе 2020 года. сдали анализы и выявили повышенный АСЛО у ребенка 800, СР и РФ отрицательные. Через месяц пересдаем АСЛО , уже 1200. По назначениям ревматолога и лора проставили бициллин-5 3 раза, АСЛО упал до 600. Через 3 месяца АСЛО снова 800, а еще через два 1600. Посевы на стрептококк отрицательные:делали 2 раза. Узи сердца, анализ мочи в норме.На сегодняшний день ребенок чувствует себя хорошо. Лор ставит вопрос об удалении миндалин, ревматолог говорит оставить ребенка в покое и просто наблюдать. Мы просто в растерянности.

  83. Татьяна:

    Здравствуйте! Репродуктолог назначила много анализов, в том числе и АСЛО, который составил 421 МЕ/мл, остальные анализы в норме (СРБ, ревматоидный фактор). Миндалины удалены 15 лет назад (тонзиллоэктомия). За последний год болела 2 раза коронавирусом, последний раз с болями в ушах и болело лицо (видимо воспаление пазух). Лечилась антибиотиком при наступлении этих симптомов. Поняла, что присоединилась вторичная бактериальная инфекция. Возможно ли что это был стрептококк? и возможно это и есть причина повышенного АСЛО?

  84. Татьяна:

    Добрый день. У дочери (19лет) 1.5 года назад была сильная ангина. Абсцесс, лежали в больнице. Делали прокол и экстренно удалили мендалины. Через год сдали анализ -асло 1010. Мазок из зевак и носоглотки- ничего не выявил. Сейчас опять перестали- асло такое же. Кроме атопического дерматита ничего не беспокоит. Надо ли при таких высоких показателях лечить?

  85. Диитрий:

    Здравствуйте. Ребёнок 10 лет, 8 месяцев назад -простуда. Проблемы с миндалинами с 4 лет. Через 4 недели после простуды — гломерулонифрит(белок в моче, гематурия ит.д) Асло 750. Удаление миндалин 4 месяца назад.Курс бициллина -5 ( 9 месяцев по уколу в месяц) асло 569, после сегодняшнего анализа асло снова стало рости (589). Нужен ли посев? Может кроме стрептококка ещё инфекции?
    Спасибо.

  86. Вероника:

    Здравствуйте, делала пару месяцев назад анализ, повышено АСЛО в крови 609 из-за хронического тонзиллита.
    Врач лор не предложил никаких методов лечения, только удаление миндалин, скажите пожалуйста неужели нет никакого лечения, кроме как удаления?

  87. Оксана:

    Здравствуйте. Ребенок 15 лет. Хронический тонзилит поставили осенью 2020. В декабре промывали миндалины, были пробки. Асло было в норме. В феврале Асло 400. В марте 800. Мазок из горла — только золотистый стафилокок (рассеяный рост). Остальные показатели в норме, в т.ч. ревмофакторы. Не болела. Пробки опять стали появляться. У ребенка появилась сильная утомляемость, вялость, снижение успеваемости в школе, раздражительность. В Экг -нарушение процессов реполяризации. Кардиолог назначил элькар и кудесан, тенотен.В апреле Асло само пришло в норму. Возможно ли такое, через месяц снизится с 800 до нормы? Читала, что может держаться до полугода. И могут ли повлиять прием этих препаратов на результат. Может ошибка. Спасибо.

  88. Айжан:

    Здравствуйте!
    В октябре прошлого года делали частичную резекцию мениска на левом колене (после травмы). После операции в лёгкой форме переболела коронавирусом (пропали вкус и запах). Восстановилась через пару недель. До конца года шла программа реабилитации с коленом (ЛФК, лекарства).
    В конце декабре переохладилась немного (температуры, кашля и соплей не было). Начались сильные боли в коленях и голеностопах, было тяжело передвигаться. Январь-февраль провела дома из-за болей (при нестерпимых болях принимала НВПС). Ощутимый хруст в колене и голеностопе правом. В марте дошла до врачей. Сдала анализы — СРБ, РФ, мочевина и другие анализы в норме, кроме АСЛО 338. Рематологи ставят разные диагнозы — реактивный суставной синдром, посттравматический остеоартроз. Но никто из них не сказал, что нужно проверить горло. Рекомендовали только НВПС и хондропротекторы. УЗИ сердца и брюшной полости в норме. Рентген коленей (небольшое сужение щели)и рентген голеностопа в норме. Травматолог отправил на МРТ правого колена — повреждение мениска 2 степень по столлеру (пателлофеморальный синдром).Рекомендовал крема и хондропротекторы. Почитав информацию в интернете решила сделать бак-посев. В апреле сделала бак-посев из носа (чисто), из горла (показал стрептококк вириданс). Терапевт назначил антибиотик Вильпрафен 14 дней (хотели ЦЕФ, но аллергия). Была у ЛОРа, он сказал, что скорее всего было обострение тонзиллита в конце года, поэтому ударило по суставам сильно и назначил процедуры на Тонзиллоре, полоскания и лекарства. Терапевт порекомендовал сдать через 1,5-2 месяца анализы АСЛО и пройти бициллинопрофилактику. Колени и голеностопы до сих пор побаливают. Просто после курса антибиотика, были проблемы с ЖКТ, хотя принимала Хилак и Линекс.

  89. Ирина:

    Добрый день. Ребёнку на данный момент 13 лет. С 10 лет начались проблемы с суставми, то одна нога болит, то другая, суставы на кистях опухали, сейчас заболело плечо, в 2020г. болел стрептодермией. Врачи бездействуют, лечения никакого не получаем. АСЛО в 2019г. был 769, в 2021г.- 400, ревматоидный фактор 0, остольные все анализы в норме. Лор поставила диагноз хронический тонзилит, назначили физ процедуры и полоскание горла. и ВСЁ!!!!Ребёнок мучается болями в суставам при этом поднимается температура, принимаем постояяно нестероидные препараты чтобы обезболеть суставы. Что посоветуете в нашем случае?

  90. Татьяна:

    Доброго времени суток! У меня такой вопрос, буду очень благодарна услышать Ваше мнение. Лет 6 назад у меня был как написали в больнице — паратонзиллярный абсцесс, хотя при его вскрытии гноя там не было.. (Считаю зря порезали) Сейчас длительное время субфебрилитет, начали искать причину — все анализы в норме, кроме АСЛО. 510 был 1.05.21, через 19 дней 540.За 6 лет не болело даже горло, посевы из лакун в норме, но тронутая миндалина в стадии декомпенсации. Все Лоры кричат одно — удалять миндалины, а я не понимаю смысла если нет ангин и болей в горле. Категорически я против этого кровавого и болезненного вмешательства. Правильно ли я рассуждаю? У меня еще непериносимость Пен циллинов и цефалоспоринов, я так понимаю, Бицелин мне нельзя колоть…

    • изолированный субфебриллитет (без воспаления и осложнений) — не страшно и не требует лечения
      альтернативный антибиотик для длительного использования — азитромицин

  91. Татьяна:

    В дополнение скажу что начали обследовать вообще из за температуры постоянной, слабости, хронической усталости. Ревматоидный фактор и С-реактивный белок эти анализы в норме.

  92. Ксения:

    Здравствуйте!

    Уже 3-4 года болит горло с правой стороны, в области щитовидки, боль не сопровождается простудой, т.е. я не болею в эти периоды. Болит почти каждый день, с перерывами, не зависит от еды/питья/разговоров.
    Просто красное горло и странные боли(пульсирующие, несколько минут болит, потом нет, потом полчаса болит, далее опять перерыв на какое-то время, редко может как будто простреливать слегка).
    На УЗИ щитовидки все нормально, один небольшой узел, ттг — 4, пью теперь йод пожизненно.

    Лор говорит что от моих миндалин уже ничего не осталось, они зарубцевались, уменьшились в размере. При этом ангинами никогда не болела, простудные заболевания проходят легко, частота в среднем 1 в 2 года.

    Из ревмоброб только АСЛО не в норме.
    2018г.- 400,
    2019г.- 300-400,
    2020г. — 400-460,
    2021г.- 400.

    Обнаружен миокардит, без симптомов, случайно, причина неизвестна, потенциально связано с горлом.
    Иногда беспокоят боли в ребрах(уже не могу отличить от психосоматики на нервной почве).
    На мрт горла с контрастом 2 года назад было чисто.

    На посевах всегда только золотистый стафилококк высевается.

    Курсы антибиотиков дают короткий временный эффект, длительностью в 2-3 недели, после этого горло опять начинает болеть.

    УФ лампа + пробиотик тоже дали временное улучшение, затем боли снова вернулись.

    Сейчас принимаю Бронхомунал, третий курс, по 10 дней. Это последний шанс от врача перед удалением миндалин.
    АСЛО по-прежнему 400.

    1. Считаете ли Вы целесообразным удаление миндалин в моем случае?
    2. Как определить от чего болят ребра, и болят ли они на самом деле, или это психосоматика?
    3. Предположите какие еще могут быть причины такой постоянной боли в горле.

    Спасибо огромное!

  93. Лилия:

    Добрый день. Дочери 22 года, перенесла скарлатину 1,5 года назад (в феврале 2020г). С тех пор обострения тонзилита каждые 2-3 месяца. ОАК, РФ, СРБ, мазок из зева на микрофлору в норме при каждом обострении, АСЛО повышается с 1400 в декабре 2020г до 1750 в настоящее время. ЛОР врач в поликлинике рекомендует тонзилэктомию, в стационаре в операции отказали и рекомендовали промывание миндалин 2 раза в год. Что делать в такой ситуации? Беспокоит нарастание АСЛО в динамике.

  94. Елена:

    Добрый день!У меня сын занимается футболом с 6 лет, в 8 лет при медосмотре в физ.диспансере обнаружили кисты в щитовидной железе (гармоны в норме) и экстрасистелы при ЭКГ. С того времени мы прошли много кардиологов, лечение постоянное и каждые 3 месяца обследования. Еще вегетативная дисфункция.После холтера в 2018г. (первый) было выявлено 7800,в марте этого года 4200. Выявлены титры АСЛО 575, лечение было атибиотиком на 4 дня,полоскание горла и сонация носа, в течении полу года не изменились. Еще герпеса1 -7.10,virus lgG-8,цитомегаловирус- 60.60, влияет ли это все на ЖЭС?

  95. Талгат:

    Здравствуйте! 2 мая мой отец после переохлаждения стал отмечать повышение температуры тела , озноб. Самостоятельно начали колоть цеф 3. Динамику отмечали отрицательную появилось головная боль. В связи с чем сдали анализы отмечался лейкоцитоз 14.2, повышение соэ , и лимфопения так же сдали асло и прочие ревматологическтк анализы , асло 580, ревм анализы отрицательно. В связи чем был произведен забор мазка на кви-отрицательный и ифа иммуноглобулин м положительно, иммуноглобулин g тоже положительно. Госпитализировали в стац где было проведено лечение в объеме лефофл в/в, меропинем в/в Клексан п/к ( ввиду того что коагулограмма была плохая фибриноген высокий ) к тому же все это время срб был 150-220. К концу подключили дексаметазон на фоне которого стали отмечать улучшение показателей анализов, самочувствие, сохранились лишь лейкоциты 13. И фибриноген 5. Срб на день выписки 20. Через два дня после выписки стали снова отмечать повышение температуры тела до 38 гр. Обратились к инфекционисту и ревматологу, инф говорит посковидный синдром , ревматолог своей патологии не видит. Вот уже скоро будет 2 мес а температура без нпвс 38-39. Сделали кт почти всего ( от головы до бр полости ) , рентген костей. Из анамнеза хронический тонзиллит, но обострение давно не было. Мазок из зева сдали массивный рост стреп слюнной и асло так же держится 580. Может ли это быть стреп инфекция ?

  96. Вадим:

    Добрый день.
    А можете подсказать соответствующую литературу? Найти в открытом доступе статьи, где было бы внятно написано, несколько тяжело. Хотелось бы серьезный международный источник.
    Мне (слабость и недомогание уже месяцы) лоры постоянно тыкают в асло ~250. Мне слабо верится, что это показатель, но это в какое-то верю/не верю превращается.

  97. Владислав:

    Здравствуйте!
    Отличная статья, спасибо Вам.
    Нахожусь сейчас в подобной ситуации. Мне 31, спортивный парень никогда никаких проблем по здоровью. 12 июня заболел короной, просто запахи пропали, а так никаких жалоб на легкие и тд, заложенность носа была, через неделю заболели пазухи сильно, доктор поставил диагноз фронтит. Проколол 7 дней цефтриаксон по 1г. И гормональные капли. Все прошло и коронавирус тоже. ЛОР посмотрел сказал тоже все хорошо. Но температура 37 — 37,3 сохраняется уже 3 недели. Пошёл к терапевту, сдали клинический анализ крови, мочу, с реактивный белок, ревматоидный фактор и Асл О, ЭКГ. Все показатели в норме, кроме Асл О, он 309, слегка повышен. Посев с ротоглотки показал, что есть ДНК стрептококка. Один терапевт сказал пропить амоксиклав 5 дней, другой сказал само все пройдёт.
    Не скажу что как-то мешает это, больше психологически, ну и иногда чувствую легкую слабость и сонливость. Хотя достаточно высыпаюсь. Так же пью поливитамины и отдельно витамин Д.

    • теоретически пересдать АСЛО в динамике — есть ли нарастание. Если есть активная инфекция — курс антибиотика — 10 дней или может уколоть пару раз бициллин тогда.

  98. Андрей:

    Здравствуйте, повышен РФ, гланды удалены, Асло в течении 1,5 лет скачет от 300 до 576, когда идет нарастание асло, ощущение интоксикации, бициллин не помогает

  99. Марина:

    Здравствуйте доктор! Подскажите, как быть, у ребенка Асло 530 (9 лет). С 6 лет хронический ювенильный артрит ( лечение метотрексат и ГИБП энбрел). По ЛОРУ: ангина в 2 года единожды, хронический тонзиллит, аденоиды удалили в 6 лет. Из жалоб по горлу сейчас ничего не беспокоит. ЛОРУ показала анализ, была рекомендация дважды в год промывать лекарственным раствором миндалины в стационаре. Стоит ли глубже разбираться в ситуации? 2 года назад Асло был 370, в мазке его обнаружили, лечил лор 10 дней антибиотиком, после лечения, еще через месяц — Асло 318, тенденция на его снижение одобрена ЛОРом.

  100. Алёна:

    Здравствуйте, направляют на тонзиллэктомию, основываясь на показателе АСЛО 1000. Вся кровь в норме, ревматоидный фактор в норме, насчёт сердца и почек не знаю, но скоро проверю. В 2018 году был паратонзиллит с абсцессом, одну миндалину удалили. После этого ангин вообще не было. До попадания в больницу ангины были только в детстве и незадолго до самого паратонзиллита, не долечила антибиотиками ангину, заболела снова, поэтому и попала в больницу с паратонзиллитом. В 2020 году заметила увеличенный лимфоузел на шее со стороны оставшейся миндалины. Из-за различных обстоятельств выяснением причин смогла заняться только в 2021 году: проблем с щитовидкой нет, лор проверил АСЛО и назначил антибиотик, после курса антибиотика и лимфомиозота лимфоузел ушёл. Но лор направляет в больницу на удаление оставшейся миндалины, говорит, с таким показателем АСЛО надо удалять миндалину и что лимфоузел может вернуться, тогда надо будет снова пить антибиотики. Правильно ли я понимаю, что для удаления имеется недостаточно показаний? Можно ли как-то проверить, выполняет ли оставшееся миндалина свою функцию или её действительно стоит удалять?

  101. Алина:

    Добрый день, доктор.
    Подскажите пожалуйста, у меня пробки на одной миндалине периодически появляются, есть ощущение постороннего предмета и прозрачные пупырки на горле, больше ничего не беспокоит, сдала анализы, кровь общий, асло , определение ревматоидного фактора, реактивный с белок. Асло повышен до 425,какое лечение мне нужно?

  102. Кристина:

    Добрый день!Переболела с 18 июня ковид с пневмонией и поражением лёгких
    Потом подхватила кишечную инфекцию
    Лечили антибиотиками рапиклав и цефтриаксон вроде бы
    Раз в полгода сдаю стабильно асло
    Все разы было от 380-500
    Сейчас 620
    Жалобы : систолы и боль в сердце
    Делала кучу узи и экг полгода назад все было ок
    Могло ли дать осложнение на сердце и что мне делать?тревджное расстройство я очень накручиваю

  103. Марина:

    Здравствуйте, больше года назад удалили миндалины из-за асло 870. Сдавала после этого кровь. Асло сначала упал и затем снова начал расти и спустя год он снова 800.
    Испытываю постоянную усталость, апатию, сонливость, вялость. Просто как овощ.

    В остальном анализ крови идеальный. Анализ мочи в норме, сердце без отклонений, щитовидная тоже. Переодически увеличиваются лимфоузлы, также поставили хронический фарингит и слегка увеличена языковая миндалина.

    Врачи не назначают никакого лечения, по неврологии всё нормально и даже мрт головного мозга делала, ибо думала, что может что-то с головой раз я постоянно чувствую себя как в тумане.

    В чем может быть причина такого асло и почему оно снова растет и к какому врачу идти? Жить в таком состоянии невозможно.
    Два года назад я даже не знала, что такое болезни и Максимум была простуда. А тут так затянулось…

  104. Антон:

    Здравствуйте, у меня такая проблема, в 2018 году летом у меня поднялась температура до 36.9 , я почувствовал слабость, стал изливаться в поту часто меняя футболки по 5 штук в день, потом увидел что миндалины увеличились, чем не лечил ничего не помогало, я сделал все нужные анализы, на вич, гепатит и сифилис. туберкулез, сахарный диабет, волчанку, ROP, метод толстой капли, антитела борятся с чем мне не ясно, в 2019 году осенью, миндалины мне удалили, но спустя 2 года я продолжаю мучаться от сильного пота, той же температуры и повышенного Асло, который и не думает приходить в норму, воспалительный процесс продолжается, в данный момент ощущаю что болят лимфоузлы теперь подчелюстные, при глотке пищи и поворачивании шеи в сторону иногда, аритмия прибавилась, идёт осложнение, чувствую долго организм может не вывезти, подскажите что можно обследовать ?

  105. Екатерина:

    Здравствуйте! С жалобой- боли в коленях около 2-х лет у ребенка 8 лет, обратились к кардиологу-ревматологу. Все анализы в норме кроме АСЛО-810. Прокололи курс бицилина-5 3 раза. После АСЛО-781. Сейчас кроме коленей начали болеть пальцы и локти. Подскажите, что делать дальше?

  106. Ольга:

    Добрый день! У дочери 9 лет вирусная инфекция, 2 дня температура до 39, потом однократно подъем до 38.3 на 6 день,продуктивный влажный кашель, лёгкий насморк, усталость, потеря аппетита, сдали анализы Соэ 22, Асло 463, срб 17. Педиатр до получения результата после осмотра сказала все в порядке. После результата назначили амоксиклав 250 на 10 дней, после бициллин 5 однократно и повтор анализов через 4 недели для принятия решения о повторной терапии бициллином. Смущает, что 2 года назад дочь болела парвовирусом и не инфекционных паротитом и тогда асло был 670, выявили стрептоккок пневмония, ДНК.
    Пропили антибиотик -асло начал снижаться и больше ничего не делали. Сейчас 8 дней от болезни- ребёнок здоров,жалоб нет. Решили пропить амоксиклав. Насколько необходим бициллин 5?стоит ли сдать посев прежде на стрептоккок группы А? Обратиться к кардиолог/ревматологу?

  107. Юлия:

    Добрый день, моему ребенку 16 лет, с недавнего времени ее стала беспокоить усталость после физических нагрузок(бледность и одышка), обратились к педиатру, сдали анализы крови и мочи, нас направили к кардиологу, сдали ЭКГ,ЭХОКГ, биохимический анализ крови, УЗИ щитовидной железы, все анализы в норме, кроме АСЛО 620. Признаков простуды нет, но ребенок часто болеет Фарингит, тонзилит, последний раз болела в марте этого года.Подскажите, пожалуйста, стоит ли волноваться из-за такого количества АСЛО?

  108. Виктория:

    Здравствуйте, Доктор!

    Девочке 7 лет. Ровно год назад произошёл первый приступ тахикардии. Поставили на учёт к кардиологу. Пол года изучали, не могли понять, в чем проблема. Рецидива за пол года не было. Уже хотели вернуть ребёнка на физкультуру, но в январе случился рецидив. Стали изучать подробнее. Предложили сдать Антистрептолизин — О. Результат 1600. Подключили Бецелин. 10 уколов через 2-3 недели. Уколы проставили — показатель спал до 800, далее до 500 ( 2 месяца назад). При этом нам сказали, что любые манипуляции, связанные с кровью ( вырвать зуб, разрезы, хирургия) нужно пить антибиотики день до, в день, день после. Так ли это???
    В итоге ребёнку поставили диагноз скрытый симптом Вольфа-Паркинсона-Уайта, назначили хирургию ( прижигание). Причиной синдрома назвали высокое АСЛО. Как готовиться к операции? Сбивать АСЛО ещё? Пить антибиотики перед хирургией? Ведь будет контакт с кровью…

    Простите за то, что так много написала. Мне очень важно ваше мнение!!!

    • вряд ли причиной wpw синдрома может быть стрептококк. Прижигают же не стрептококк а дополнит проводящий путь который приводит к аритмии. Высокое АСЛО — следствие перенесенной стрептококковой инфекции. антибиотики при любых манипуляциях будут нужны из-за хирургического вмешательства видимо

  109. Доброго дня, лечили Асло почти два года назад кололи экстенбензатин, раз в три недели , перед этим определяли чувствительность на антибиотик , после антибиотиков снижалось только на пару единиц , сколько было Асло уже не помню в то время , одновременно тогда же лечили горло , был гранулированный фарингит , красное горло , все пролечили , жалобы было только такие что немного был нарушен ритм сердца , анализы узи все сдавали , и основная жалоба была постоянная слизь в горле и я ее постоянно сплевывала , такая обильная слизь прошла , осталась не значительная после лечения горла антибиотиков , антибиотики давно прекратили , и уже следили за Асло без , 11.08.2020 был Асло 488, Рф 9.40, с-реактивный б — 0.34 , потом через 7 месяцев 13.02. 2021 — С- ректв белок 0.59, Антимтриптолизин -421, Р.ф- 8.50 в это время начала принимать витамин д и мой Асло впервые так упал , принимала Витамин Д после анализа , потом перешла на профилактическую дозу , и вчера сдала анализ Асло 446, рф 10.8, с- реакв белок 0.41, спустя 8 месяцев на 25 единиц поднялся мой Асло , какое было Асло с самого начала я уже не помню , в общем анализе крови на данный момент Соэ 2, была у разных разных врачей , мне нет ещё 30 , что делать с этим Асло , по узи всего все хорошо , на экг есть синусовая аритмия , щитовидка в норме что узи что анализы, по суточному холтеру который одевают чтоб узнать как работает сердце 24 часа , тоже все хорошо , ишемии нет , что делать чтоб эта слизь в горле совсем ушла если такое возможно , как быть , спасибо большое за ваш сайт , огромный текст получился , хотела хорошо объяснить )

  110. Василий:

    Добрый день. У меня в течение шести последних лет (время когда ежегодно делались анализы) повышенное в 2-2,5 раза от нормы АСЛ-О. Почему так и почему оно не приходит в норму никто мне объяснить не может. Каких-либо проблем не имею. Мне 64 года.

  111. Валентина:

    Добрый день, а может и мне подскажите? Мне 29, уже много лет, каждый день у меня поднимается температура 37,2-37,6, болит голова и в области между лопаток как будто жжение, периодически болит горло(не першит как при простуде, а сдавливает, не могу глотать). По последним анализам сильного отклонения нет: антистрептолизин 221,5; билирубин прямой -6,0; ТТГ-5,36; остальные показатели — а пределах нормы.

  112. Алла:

    Добрый день, доктор! Важно Ваше мнение! Заранее благодарю.
    Мне 34. В 2019 перенесла гнойную ангину. Пролечила антибиотиком. Все ОК. В 2020 болели колени, обратилась к ревматологу. Анализы норм. Повышен АСЛО до 900. Пролечили по подтитровке антибиотиком — не помогло. Болели колени. Пролечили бициллином -5. 1 раз в месяц 3 мес. Колени не болят. АСЛО до сих пор в районе 400 колеблется. После бициллина ( не знаю связано ли это) начали появляться при малейшем ударе сильные синяки на теле, при натирании одеждой — кровоизлияния. Забили тревогу обратились к гематологам. Страшное исключили. Изолированная тромбоцитопения, снижение агрегации тромбоцитов. Ничего из препаратов, которые могли спровоцировать эти изменения (НПВП, гормоны) я не принесла. Направили на узи брюшной полости. Все ОК, кроме селезёнки. Там непонятные множественные образования (узист сказал, как будто вся в дырочку), на КТ ничего не видно: ни кист, не опухолей. Возможно аутоиммунный какой-то процесс. Вопрос заключается в том, могут ли стрептококки вызвать такие изменения селезёнки ( ну или ни они, а может ли это быть последствием перенесённой стрептококковой инфекции)??? Интересно Ваше мнение!!! Что делать дальше — наблюдение, консультации инфекциониста, иммунолога??
    Я в растерянности! Спасибо)

  113. Эльза:

    Здравствуйте, скажите пожалуйста у моей дочери асло 940было,через неделю 1033.до этого неделю назад болела ОРЗ. Сдали на чувствительность к антибиотикам из зева отрицательный, нужно ли колоть бицилин?

  114. Анастасия:

    Добрый день, доктор Никольский.
    Интересует ваше мнение! У меня (возраст 21 лет) субфебрильная температура держится на протяжении 5 лет, относительное содержание лимфоцитов выше нормы в течение последних лет (более 42-44%), в лейкоцитарной формуле также повышенные лимфоциты (42-43%). АСЛО в последние несколько лет постепенно растет с 700 до 1200, иногда незначительно снижается. С-реактивный белок в норме. ЛОР-врачи по своей части проблем не видят, УЗИ всех органов в порядке, с 12 лет стоит диагноз ограниченная склеродермия. Ревматологи говорят, что температура не связана со склеродермией, необходимо искать воспалительный процесс. Уже множество анализов и обследований прошла, подскажите, что делать дальше, с чем может быть связан длительный субфебрилитет, лимфоцитоз и растущий АСЛО?

    • АСЛО бывает высоким года и даже всю жизнь, но нет никаких данных, что это само по себе отражается на здоровье. Лимфоциты повышены незначительно. Субфебрилитет иногда бывает очень долго

  115. Анастасия:

    Здравствуйте, посоветуйте что это может быть уже совсем запуталась. Все началось 20-ого года появилась склеродермия очаговая, после язва, начала пить таблетки Иммард, пила дней 12. До этого все 20 лет ничего меня не беспокоило, потом появилась слабость и температура была 39, потом она прошла , 2 ноября год назад, проснулась от шума в ушах и сильного сердцебиения, думала умру, потом такие приступы случались очень часто, врачи прописали антидепрессанты, после через пол года приступов не стало, но все что было до осталось: одышка, температура от 36,6-37,2, постоянно слышала сердцебиение, со временем при минимальной физической нагрузке стучало сердце в голове, ходила и сдавало все что можно, ставили один раз тахикардию, остальное идеально, вот сейчас обследуюсь асло нашли высокое, все это что может быть, мб были похожие случаи. По склеродермии все хорошо не подтвердилась системная, только очаговая, просто пятна и все, но все эти симптомы я как будто не живу, а выживаю, гланды и нос не беспокоят. Беспокоит на данный момент температура это все длится год, ощущаемся сердцебиение и сидя и лёжа даже при маленьком пульсе, не могу делать ничего физического тяжесть в грудной клетке, одышка, даже страшно заниматься чем то, так как стучит сердце в голове сразу, вчера ещё опять возобновились боли в груди и спине

  116. Надежда:

    Доктор,подскажите,такого результата АСЛО,как у нас еще не встретила,у дочки уже больше 1.5года АСЛо 2000,пробовали бицилин,мыли гланды,сдавали много анализов,прошли много врачей,ничего не снижает,все анализы в норме,самочувствие хорошее,иногда темп.37.1,иногда сыпь на лице.АСЛО стало еще выше 2300

  117. Лана:

    Здравствуйте! У меня такая же ситуация, как у мамы из Вашей статьи. У ребёнка повышен Асло — 398, температура 37 уже месяц. При этом ребёнок активен, температуру не чувствует. Все анализы в норме. Лор при обследовании сказал, что все в порядке. Ангиной не болели вообще никогда. Температуру выявили месяц назад, когда болело горло и текло из носа. Лечили ь мирамистином и каплями в нос. Прочитав статью, я поняла, что лечить Асло не нужно. Но температура? Как с ней быть?

  118. Алексей:

    Добрый день.
    Асло показал 2400, после курса антибиотиков направили на удаление миндалин, прошло полгода , снова боль в горле и высокая температура через день… анализ Асло снова показал 2300. И особенно заметил, что при явных недомоганиях, сразу появляются кожные высыпания,угри и волосы на голове лезут клочьями. Сейчас записан к лору на приём, подскажите, какие анализы требовать и как проходить лечение?

    • это может быть любое новое заболевание, не обязательно связанное со стрептококком. Волосы часто лезут после ковида сейчас. клинический анализ крови ЦРБ посев из зева на гемолит стрептококк

  119. Кристина:

    Здравствуйте. Мне 25 лет. Уже больше года беспокоит температура 37.1-37.5. Сильная слабость, быстрая утомляемость. Сопутствующие заболевания ВЭБ и ЦМВ. Все началось с простуды. Заболела простудой, лечилась. Симптомы простуды ушли, а температура и плохое самочувствие остались. Была у разных врачей. Терапевт направила к иммунологу. Обнаружили повышенное асло — 300. Пропила антибиотики, оно выросло до 450. Прокололи иммуномодуляторы. После асло было 806. Сдавала на стрептококк гр. А, В. Пневмокок. Все отрицательно. Все это время лимфоциты были повышены, а нейтрофилы понижены. Делала тест на субфибрильную температуру. При приеме жаропонижающих температура падала. Но потом поднималась обратно. Так как у меня хронический тонзиллит, мне сказали, что гланды надо удалять. Что это они являются источником инфекции. В феврале удалили гланды. Вроде бы стало чуть легче по ощущениям, асло тоже снизилось сначала до 560, сейчас 446, но температура держится до сих пор. Постоянно простужаюсь и рецидивы вэб. Спасаюсь лизином. В анализах все тоже самое, лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены. Врачи говорят ждать, все само пройдёт. Но ничего не проходит. Что мне делать с этим? Качество жизни на нуле…

  120. Даниил Иванович:

    Здравствуйте, в том году переболел ангиной после чего заметил температуру 36.9 после обеда, больше чем уверен температура была и то ангины, обратился у педиатру сдал посев — золотистый стафилокок . отправили к Лору, лор сказал пробки в мендалинах — надо промывать танзилором, прошёл курс 10 дней. Ничего не изменилось, пошел к другому Лору, она сказала сдать асло, сдал — 400 , сказала делать операцию, дала контакты Лора в Барнауле , приехал, он меня посмотрел, сказал делать операцию, на тот момент не было возможности сделать её, поэтому спустя месяц, иду к другому Лору, он мне прописал пиобактериофаг, после полоскания им, температура прошла, сдал асло — 400, вместе с этим прошли холода, началось тепло, сейчас опять холода, опять температура, но пробок в мендалинах нету, нужно делать операцию всё таки? Мои подозрения на какую то сезоность как холод так температура 36.9-37.3 чувствую себя не совсем бодро, утомляемость.
    Да, ещё Лоры на посев не смотрят, твердят об операции, но кроме температуры ничего не беспокоит, сильно не болею раз в несколько месяцев может быть легкое орви.

  121. Наталья:

    Здравствуйте. Ребёнку 8 лет. В августе переболели всей семьёй ковидом. Ребёнок переболел легко. Пропадало обоняние, температура держалась несколько дней около 38.3. После ковида сын болел ОРВИ 2 раза. Не было температуры, болело горло и был насморк. В первый раз сопли были ярко-жёлтого /оранжевого цвета. Пили амоксициллин, но он не помог. Сходили к лору , нам назначили полидексу на 7 дней. После полидексы всё прошло. Через 3 месяца после ковида сдали анализы, показало повышенное АСЛО. Направили к кардиологу. ЭКГ в норме, анализ на ревмапробы тоже. Асло как было 1600 , так и осталось (2й раз анализ сдавали где-то через 2 недели) . Кардиолог назначила бициллин. Не хотелось бы сразу начинать лечение таким серьёзным препаратом. Ведь сейчас даже и не понятно, есть ли стрептококки в организме или нет. Хотим сначала сдать мазки на стрептококки и на чувствительность к антибиотикам.
    До этого пили сумамед, флемоксин (были высыпания от него) , амоксициллин, как я писала ранее, не помог.
    Подскажите пожалуйста, стоит ли обследоваться сначала или нужно сразу колоть бициллин? И какие именно анализы нужно сдавать? В платной лаборатории много видов, боюсь выбрать что-то не то.

    • по идее сначала обследоваться нужно

      • Наталья:

        Спасибо за ответ. Сегодня сдали мазки из зева и носа на чувствительность к антибиотикам и стрептококки группы А. В субботу ещё раз собираемся к лору. Через сколько времени нужно повторить анализ на определение Асло? И может нужно слать ещё какие-то анализы, провести обследования? Нужно ли делать УЗИ? Жалоб у ребёнка на сегодняшний день никаких нет.

          • Наталья:

            Здравствуйте, доктор. Не могли бы Вы прокомментировать результаты наших анализов? В мазках из носа и зева на гемолитический стрептококк группы А написано, что не обнаружен. Мазки на чувствительность к антибиотикам выявили следующее. В зеве нашли Neisseria subflava
            — умеренный рост (10^4-10^5)
            , норма 1х10^6 и более, патогенность: Нормальная флора; Haemophilus parainfluenzae
            — умеренный рост (10^4-10^5)
            , норма 1х10^6 и более
            , патогенность: Нормальная флора;
            Streptococcus viridans
            — обильный рост (более 10^5)
            , норма — 1х10^6 и более, патогенность: Нормальная флора;
            Staphylococcus aureus
            — скудный рост (10^2-10^3)
            , норма -менее 1х10^4, патогенность: условно-патогенная флора;
            В носу нашли Staphylococcus epidermidis
            скудный рост (10^2-10^3)
            , норма -1х10^6 и более
            , патогенность: Нормальная флора.
            Скажите пожалуйста, есть ли всё таки у ребёнка стрептококк в организме или нет? Нужно ли его лечить? Чувствительность к антибиотикам в анализе только для Staphylococcus aureus. Остальное написано, так как флора нормальная не нуждается с лечении антибиотиками. Повторно были а лора, лор не увидел ничего по своей части. Асло собираемся сдавать в январе.

          • если симптомов нет, такое можно не лечить

          • Наталья:

            Здравствуйте. Пересдали АСЛО. Сейчас 400. (Было 1600)
            Не часто, но ребёнок жалуется на боль в коленях (после того как попрыгает-побегает. За январь, например, жаловался 2 раза. В остальном всё нормально. Нужно ли ещё обследоваться?

          • наверное только при ухудшении

  122. Светлана:

    Добрый вечер. У меня у дочери АСЛО больше 9 месяцев 336, 351, не снижается никак. До этого АСЛО не проверяли.Но уже почти 2 года температура по вечерам, почти каждый день. То 37.6,то три четыре дня 36.9.Температура бывает и без причины 39.8.Но больше пол года каждый день болит колени, иногда левая сторона, то правая, то обе колени. Сейчас боли стали сильнее, пьет диклофенак 3 раза в день.В стационаре сказали пить 1 месяц.Уже дважды лежали в больнице, антибиотики пила. Но АСЛО не снижается, и температура тоже почти каждый день. В июне после больницы были у кардиолога, потому что в стационаре сказали чтобы нам в сентябре сделали бициллин,но кардиолог отказалась от нас, сказала что вы не мои и не будут делать бициллин.Сейчас снова лежали в больнице с болью в колянях, снова сказали кардиологу идти чтобы делали бициллин.У дочки ещё выраженная брадикардия;НКЛА1,5+;МинимальнаяМитральная регургитация;МАРС;Вегетативная дисфункция синусового узла. Не знаю кому и куда обратиться?Очень многие врачи мне говорят не обращайте внимания, ходит учиться и тд. Снова этому же кардиологу, так как в поликлинике больше нет другого. Ревмопроба 6 и СРБ 8показали. Летом только стафилококк в носу нашли,лор врач сказал лечить бактериофагом, сделали как говорили, а в этот раз лежали в носу стафилококк aureus10^5,а из зева Стрептококк virudans 10^5 КОЕ/т. Больше всего меня тревожит боли в коленях и температура по вечерам. Подскажите пожалуйста что у нас и к какому врачу идти надо?

  123. Здравствуйте. Моему ребенку 14 лет . Пол года как у нее АСЛО повышается , сейчас 645 . При это у нее температура колеблется между 38,1 и 38,5 . Столо поднимается давление, головокружение,тошнота. Ребенку тяжело уснуть и ночью просыпается от жуткой головной боли. Сдали анализ из зева ,он хороший. Подскажите пожалуйста что делать?

    • невропатолог нужен, может МРТ головы

      • Мы были у невролога он сказал что нервы прописал успокоительные. МРТ чистое. Недавно были у ЛОР врача он обследовал горло и гланды все чисто но горло все равно болит где то посредине, больно глотать и время от времени она осипает . Температура уже 38/4. Записались на УЗИ щитовидной железы, а ЛОР врач посоветовал врача ревмотолога.

  124. Извините что сразу не написала. Ее обследовали по всем анализам она здоровая, только из зева показал стрептококк,мы ее пролечили бицилин5 но ей лучше не стало. А когда сдали недавно повторно анализ из зева он отрицательный.

    • Невролог сказал нервы, МРТ чисто. Недавно были у Лора горло и гланды чистые . Но горло боли глотать тяжело. Болит посредине горла. Температура уже 38 и 4 . ЛОР посоветовал пройти врача ревматолога. Может нужно перездать МРТ?

  125. Ольга:

    Здравствуйте, год назад в декабре 2020 переболела ангиной, лечилась коллоидным серебром внутрь, полоскания и т.д. за семь дней все прошло. В мае 2021 случайно сдаю биохимию, все показатели в норме, кроме асло- 791. Пропиваю курс амоксиклава 7 дней. Сейчас декабрь 2021 АСЛО 636. Нужно ли с ним что то делать? Получается за полгода он сильно не снизился. РФ и Срб в норме.узи и ЭКГ сердца в норме. Беспокоит только слабая боль в ступне, даже не боль, а скорее как скованность. Но у меня работа весь день на ногах.

  126. Ольга:

    Здравствуйте, год назад в декабре 2020 переболела ангиной, лечилась коллоидным серебром внутрь, полоскания и т.д. за семь дней все прошло. В мае 2021 случайно сдаю биохимию, все показатели в норме, кроме асло- 791. Пропиваю курс амоксиклава 7 дней. В посеве из зева через месяц после амоксиклава высевается золотистый стафилококк. Сейчас декабрь 2021 АСЛО 636. Нужно ли с ним что то делать? Получается за полгода он сильно не снизился. РФ и Срб в норме.узи и ЭКГ сердца в норме. Беспокоит только слабая боль в ступне, даже не боль, а скорее как скованность. Но у меня работа весь день на ногах. Миндалины часто рыхловатые, красноватые, иногда пробки, которые я сама вычищаю и обрабатываю хепилором, температуры нет.
    Спасибо

  127. Маргарита:

    Добрый вечер. Ребенку 5,8 лет Острый гломерулонефрит 21.12.21, через месяц по б/х АСЛО 739, что именно послужило причиной гломерулонефрита непонятно. Был кашель за 2 месяца без температуры, а также под носом болячка с нарывом,думали герпес,но помогать стала только цинковая мазь. Лечение 4 недели антибиотика, гепарин, АСЛО сохраняется. Врач предлагает уколы бицилина, есть ли смысл для снижения АСЛо.как не допустить рецидива гломерулонефрита? Благодарю.

  128. Мария:

    Здравствуйте доктор! Подскажите пожалуйста, я нахожусь на лечении у дерматолога по причине акне и тут она назначат разные виды анализов, где и был этот АСЛО, и показатель оказался 1437 МЕ/мл, я честно даже не знала, за что этот показатель отвечает, погуглила и не могу понять, от чего от может быть повышен, симптомов указывающие о повышенном показателе у меня нет, чувствую себя прекрасно, поэтому даже не знаю, к кому сейчас обратиться и чем лечить данный показатель? И надо ли ? Из недавнего, я переболела ангиной пару месяцев назад, может из за этого?)

  129. Мария:

    И почитав комментарии, может это тоже имеет значение, у меня с неделю, как при вдохе, болит под правой лопаткой на спине, но мне сказали, что это больше похоже на хондроз , записалась к мануальному, может это один из симптомов связанный с повышеным АСЛО? Подскажите пожалуйста, к какому врачу обратиться для более полного обследования?

  130. Наталия:

    Доктор, здравствуйте! Надеюсь, найдете время и выскажете свое мнение. Ребенку 11лет. В июне2021г перенес ОРВИ:tдо40, хорошо реагирующая на НПВС, насморк, горло не бепокоило!, болел ок.недели,осложнений не заметили. В конце декабря заболел остро с симптоматикой, схожей с кишечной непроходимостью: при сохран.аппетите рвота после каждого приема пищи- около 2х дней, хирург исключил патологию. С того момента стали беспокоить незначит.расстройства стула(жидкий), постоянные гол.боли+t=37.5.-без какого-либо ответа на парацетамол и ибупрофен (4градусника сменили!, субфебр.t как заморозили).Начали диагн.поиск. ОАМ-N,ОАК:Le и СОЭ в N,с\я 42, lymph 48, baso abs 0,08; Б\х расшир:бил.общ=27,3,непрям=22,9, пр=4,4, альфа-амилаза=42,4, ХС=5,21, другое в N(АЛТ,АСТ,ЛДГ,мочевина, креатинин, ЩФ, глк,ОБ,СРБ,Ревм.фактор).IgM и IgG SARS-cov2-не повыш. АСЛО=491. УЗИ почек и орг.бр.полости:застойные явл.в ЖП. Невролог:патологии не обнар. ЛОР(осмотр с учетом повыш.АСЛО):увелич.миндалин 0-1ст, остр.пат.не обнаружил, но рекомендовал джозамицин. Пока обследовались,диета 5ст,спустя 4нед гол.боли прошли, t=N. Диагноз и причина длит.субфебриллитета неясна. В каком направлениии у кого обследоваться-неясно (ВСЕ ПЛАТНО!). И еще: нужен ли прием антибиотика при норм.самочувствии и отсутствии жалоб и клиники со стороны ЛОР-органов с учетом повыш.АСЛО??? Заранее благодарюза ответ! С уважением.

    • повышенный биллирубин — исключить сдм жильбера
      АСЛО не требует лечения — это антитела а не сам стрептококк
      субфебриллитет часто возникает после любой инфекции

  131. Ольга:

    У подростка субфибриалитет и высокий АСЛО 1200. Ангина была один раз 2 года назад. Жалоб нет. Но лор ставит хр тонзиллит и настаивает на удалении гланд. Я против этого, тем более мазок на флору чистый, другие анализы в норме. Скажите свое мнение

  132. Асем:

    Здравствуйте, моему сыну 5 лет. Нам поставили диагноз реактивный артрит , пролежали в больнице уже два раза в месяц. Сердце, почки , печень все норм сказали, после выписки из больницы через месяц ещё сдавали анализы на АСЛО и оно поднялось на 3650 и мы опять легли в больницу, нам тоже прописали бициллин 5 . Я хотела узнать читаю ваши комментарии и у большинства людей не было повышение так как у нас, 3650 это очень опасно ????

  133. Елена:

    Доктор, доброе утро. Ребёнок около 3 недель назад болел: температура высокая, кашель. Позавчера вдруг стал хромать, сделали снимок никаких вывихов, переломов. Поставили предварительно реактивный артрит. Анализ крови в норме кроме моноцитов и эозофилов — повышены. Сдали если, ЦРБ, РФ — всё в норме кроме асло 1166, 70. Ребёнок хромает, сыпи нет, аппетит хороший, настроение как обычно, температуры нет, скачет. Если бы не хромота, я бы и не подумала, что с ним что то не то. Педиатору всё направили, записались к ортопеду. Но я в ужасе.

    • Елена:

      Доктор, я ещё забыла дописать, что ребёнку 3 года и у него за сутки до хромоты вылез герпес на губе.

  134. Алсу:

    Здравствуйте. Мой дочке 14 лет. Часто болеет ангиной (во всевозможных ее проявлениях), ещё у нее гипертрофия небных миндалин 2 степени. В очередной раз заболела 8 января. Поставили острый назофоренгит, назначенное лечение было без антибиотиков.
    Сдавали биохимический анализ крови (для других целей):
    21 февраля показатель АСЛО — 1335.5 ед/л;
    14 марта показатель АСЛО -1394.7 ед/л.
    Насколько это серьезно, так как лечение никакого не назначено?
    У дочери присутствуют боли в спине ( пояснице, бедрах) отдающие в обе ноги по задней стороне до колен. Может ли это быть связано?

  135. Мадина:

    Здравствуйте, сыну 7 лет. У него была скарлатина, острый тонзиллит. Через 2 недели ребёнок начал жаловаться на боль в сердце, всегда усталый и вялый ходил. Педиатр нам сказала сдать анализы и всё было хорошо, кроме асло-861. Сразу направила в детское отделение, поставили диагноз — острый миокардит. Лечили антибиотиками 10 дней, на узи сердце уже было здоровое и без всяких отклонении. После 8 дня лечения повторно сдали асло и уже снизился до 752. Домой прописали пить гормон «преднизолон» , да и в больнице его пололи. Дальше прописали домой «метакартин, аскарпам, кудесан» посоветуйте , пожалуйста, пить ли гормональные таблетки ребёнку? Специально по схеме врач назначила. Боюсь , чтоб не было так — лечили одно, а пострадало другое место. Сейчас ребёнок себя хорошо чувствует, на боли в сердце не жалуется. Спасибо заранее вам за ответ

  136. Светлана:

    Добрый день. В 2017г сын переболел острым гламерулонефритом, Асло было выше 1000, пролечили антибиотиками, больше не повторялся, наблюдаемся у нефролога и кардиолога.асло в норму так и не пришло, назначили бицилин5 раз в 2 недели бессрочно с 2018, полоскание горла морской солью и в нос хлорофиллипт. Ребенок чувствует себя норм, болеет мало. Все остальные анализы в норме. Если смысл дальше ставить бициллин и как дальше поддерживать иммунитет ребенка?

  137. Айнур:

    Злравствуйте, доктор! Сыну 12 лет, в феврале начал хромать и жаловаться на боль в подколенном суставе сначала в одной ноге потом и в обеих, при этом была утренняя скованность, не мог разогнуть ноги в коленях, в течении дня становилось получше, но при длительном сидении скованность появлялась снова, как следствие изменение походки и общего состояния. В марте собратились к педиатору, а затем и к ревматологу. При первом анализе был СРБ положительный и СОЭ 21, вторично по назначениею ревматолога сдали анализы повторно и СОЭ повысился 45, СРБ так же положительно плюс сдали АСЛО 1159, так же сдавали на лямблиоз- результат анализа «сомнительно» Ревматолог назначила курс антибитиков (вм) на второй и третий день было видимое улучшение, но к концу курса появилась хромота (говорит боли в пятках теперь) плюс начали болеть руки. После окончания курса антибиотиков по назначению врача начали антипаразитарный курс. я просто в недоумении. Подскажите пожалуйста куда смотреть, куда копать.

  138. Оксана:

    Здравствуйте.
    Стала чувствовать ежедневную слабость, рано хочу спать, утром встала, уже устала.. в итоге сдала биохимию крови и там повышеное АСЛО реф значения от 20 до 200 а у меня 318. Была в поликлинике у лора и терапевта, оба говорят удалять миндалины. У меея в 25 лет была ангига и прсле тонзиллит хронический. Кстати, реымотоидный титр в норме по анализам. Но меня беспокоит экстросистела..если правильно написала..она впринцыпе беспокоит уже давно..нетолько сейчас. И у меня пальцы на правой руке отекают..тоже продолжительно время..не знаю можно это на АСЛО подумать..

  139. Рина:

    Здравствуйте!Мне 26, диагноз- хронический тонзиллит. Постоянно болит горло. АСЛО на данный момент 360, год назад — 370. Сдавала этот анализ всего 2 раза в жизни(есть ли необходимость почаще проверять уровень АСЛО в крови?) Лор сказала, что только через год можно будет сдать еще раз, сейчас — нет смысла. Постоянно посещаю ЛОР-врача(1 раз в полгода точно).Никаких промываний или физиотерапии предложено не было. Также наблюдаюсь у ревматолога (болит колено) и тоже 2й год. Помогает только гомеопатическая мазь. Что именно с коленом, врач сказать не может(на снимке ничего нет). Сейчас направляют на удаление миндалин. Хотелось бы узнать Ваше мнение.Спасибо.

  140. Доброго вечера, доктор!
    Мне 39, беременна на 5 неделе , сделала биохимический анализ крови, ОСЛО 220.
    Миндалины удалены два года назад. Ничего не угрожает малышу во время беременности и родов?

  141. Но даже с хроническим тонзиллитом ОСЛО не выявлялся

  142. Но вся соль в том,что у меня детки до 5 и 6 лет-у них постоянный насморк, особенно у младшего( отит , тубутит, хронический тонзиллит , аденоидами, с сопутствующим насморком и заложенность носа уже около 6 месяцев. Лечили , что лечили???? Дети в соплях и кашле по цепочке в промежутке в 2 неделе.Сдав анализ , я обратила внимание на повышение ОСЛО. Расскажите алгоритм действий пожалуйста?
    Я стоматолог 🦷- я так понимаю, в зоне риска относительно стрептококков. Не повредит ли такая обстановка в общем нашему ,только что зародившемуся малышу?
    Спасибочки 🙏, Вы лучший

    • отит, заложенность носа — не симптомы стрептококка группы А. Скорее пневмококк. заразить младенца возможно. от пневмококка привиты?

      • От пневмококковой инфекции привита дочь, которой 6 лет, сын, которому 4 не привит.
        Симптомы у них одинаковые, у мальчика ярче. Кашляют до сих пор, особенно утром после сна, причём кашель то влажный с мокротой, то сухой. И так уже с начала апреля.
        В мазках из зева и носоглотки ничего не обнаружено.Симптомы одинаковые и остаются не взирая на место сна, и даже при переезде в другой город.Как быть?

      • Я не привита от пневмококковой инфекции , беременность к сожалению закончилась выкидышем на 6-7 неделе. Доктор , я Вас правильно понимаю , АСЛО -220- это незначительный подъем, в приделах нормы?!

        Педиатр говорит, что у детей хронический кашель и ничего с этим не поделаешь. Попробуйте «погонять глистов»))

  143. Елена:

    прошу прощения за описки , по дисплею есть вопросы,и неправильное написание антистрептолизина -О😜

  144. Мария:

    Подскажите за 4 месяца третий раз болею ставят хронический танзилит лор, а терапевт просто орви и все выписывают через 14 дней но дискомфорт в горле не проходит и через месяц все тоже самое поднимается уже температура сильно опять горло ужасно болит и как обычно антибиотик 7 дней или 3 дня и ответ один слабый иммунитет асло сдала 217 завышен не сильно но появился пролапч 1 степени врач говорит ничего страшного он не значительный может перерастеш хотя мне 29 лет, послкажите это все как то связано и какой выход? Сеголе на приёме опять выписали так как температуры уже нет горло особо не болит просто першение иногда но терапевт говорит оно у тебя красное и миндалины и задняя стенка и бока но все равно выписывают я уже устала за эти 4 месяца бегаю а толку нет

  145. Андрей:

    Здравствуйте. Посоветуйте что делать. Ребенку 10 лет. С 3 лет активно занимается футболом. Месяц назад появилась сильная боль в правом колене. Через день боль прошла. А ровно через неделю все повторилось. На снимке колена все в норме. Анализы все в норме , только АСЛО было 430. Пропили курс антибиотиков 10 дней,и повторно сдали анализ, все показатели в норме кроме АСЛО. Увеличилось до 740. Колено больше не тревожило. Врач назначил 3 курса бицилина 5.

  146. Наталья:

    Здравствуйте, доктор!
    Мама (75 лет) много лет страдает гипертонией. Подобрать лекарства врачи так и не смогли. Так как всё лекарства, которые ей нажначт, понижают пульс, а у неё итак брадикардия (пусть бывает 44). Но случился гипертонтческий криз (более двух недель). Врач за врачом так и не смогли ничем помочь. И случайно нашёлся врач, который выявил у мамы панические атаки, которые и дали гипертонический криз. Полтора месяца мучений от повышенного давления (до 210). После прохождения терапии произошла стабилизация давления, врач назначил огромный список анализов (кровь). Все показатели хорошие, кроме АСЛО (340). Врач говорит, что если не понизить АСЛО, то гипертония будет давать о себе знать постоянно. Мне показалось это очень подозрительным. Подскажите, какие анализы можно сдать, чтобы понять характер инфекции и от чего показатель повышен? Понимаю, что на АСЛО нужно сдавать несколько раз, чтоб понимать динамику, но хотела бы проверить здоровье мамы. Заранее благодарю!

  147. Ольга:

    Здравствуйте. Ребёнок 8 лет уже полгода мучается с горлом. Лор не находит ничего, в апреле асло был 63. Сейчас стала жаловаться на боли в ногах и в руках,чаще всего на пятки. Оак в норме и биохимия в норме, но асасло стал 125. Говорят, все нормально. Но повышение в 2 раза не говорит об инфекции?

  148. Ольга:

    Добрый день! Дочь почти 9 лет постоянно жаловалась на боль в горле, в апреле мы сдавали асло 67, месяц назад у неё также была простуда, но все анализы в норме, асло стал 125. Стала жаловаться на боли в руках и ногах, остеохондропатия по рентгену исключена. Может ли быть такое, что она всетаки переболела стрептокковой инфекцией?

  149. Дочь привита от пневмококковой информации 6 лет, сын 4 года-нет.
    Мазок из зева и носоглотки ничего не выявил.
    Кашель продолжается до сих пор с апреля , особенно у сына, то влажный с мокротой то сухой в течении дня, не взирая на помещение и город!
    Как быть)?

  150. Надежда:

    Здравствуйте а у нас уже АСЛО с 2017года было620 началось всё с того что у нас болело сильно горло вылечились. 2018году нам сказали надо ещё раз сдать как для проверки показатель был больше 780АСЛО хотя дочь не болела.2019году заболела просто кашель чистили мендалины аж до крови. Нам поставили хронический тонзилит компенсированная форма.Назначили бициллин. 2020опять сдали ПОКПЗАТЕЛЬ980АСЛО. Отправили к ревматологу проверить суставы нечего. 2022год сказали сдать опять 1280АСЛО теперь нас на следующей неделе направляют к ревматологу на консультацию. Получается этот бициллин и не помогал вот я теперь думаю у нас с печенью надеюсь все нормально после этого укола

  151. Ұлжан:

    Добрый день! Уже 2года Асло 400-500 ед/мл. На руках каждый 2-3месяца сыпь. Расширается, тешется, пятно осталось как будто обожгла. Дерматлоги не смогли поставить диагноз. Уже год боль в груди. Сердце болит. Экг, Кт делала бактериальный пневмания. Хотелось бы узнать Ваше мнение.Спасибо.

  152. Екатерина:

    Здравствуйте,доктор!Подскажи,пожалуйста,год назад ребенка (11 лет) начали беспокоить боли в голеностопных суставах, пятке,коленках.Ортопедом был поставлен диагноз: плоско -вальгусовая деформация.АСЛО был 1970. Сделали в этот же период аденотомию.Через какое то время (снижение нагрузки) прошли боли. Несколько дней назад один голеностопный сустав сильно отек. АСЛО равен 1113. Можно ли связать такой высокий АСЛО и отек в течение 6 дней сустава одного. Ортопед/хирург/лор/ревматолог не могут найти проблему. Не могли бы Вы подсказать, что можно предпринять в нашей ситуации/ Спасибо заранее!

  153. Сергей:

    Добрый день. Ранее были ангины, переносились иногда сложно, но чаще всего легко. Всегда наблюдался у врачей, лечил. Ангины стали появляться редко. Когда случались простуды на их фоне стягивало горло, иногда казалось, что оно болит, но явных симптомов и проявлений ангины, не было. Через день-три горло проходило. В последнее время очень часто начали появляться и выходить казеозные массы или тонзиллитные пробки. Обратился к хорошему ЛОРУ, назначала мне лечение и анализы, все анализы в норме кроме Асло 344, врач сказала, что это показатель для удаления миндалил полностью. Ранее при осмотре она отметила, что слизистая глотки : гиперемирована, сосудисиая иньецированность. Миндалины рубцово изменены, гипертрофированы, лакуны расширены, имеются казеоные массы. В промывании она не видит смыла, так, как в принципе минлалин чистые и те массы что есть они успешно выходят сами. Лечение и полоскание она мне оставила ещё на 2 недели, и рекомендует удалить мендалины, так, как на её взгляд они плохие, работают плохо, их нужно будет постоянно санировать что бы они не забивались и работали, и АСЛО 344 это как раз таки показание к удалению. Диагноз который она мне поставила хронический тонзиллит субкомпенсация. Теперь я думаю удалять или нет? Что посоветуете? В целом горло болит редко в этом году 1 раз на 3 дня , казеоные массы выходят и их вроде становиться все меньше, может вовсе уйдут, других проблем с горлом нет. Может попробовать пролечить и повторно АСЛО сдать? Или с такими миндалинами шансов нет и больше плюсов их удалить, чем постоянно их санировать и тд.?

  154. МАЙРАМ:

    У меня АСЛ-О 800 был дважды получил бициллин- 5 снизился на 400.Но после получения бициллина через 10 минут сердце появляются мелкие дрожание. Можно ли продолжит лечение бициллином или метят препарат.

  155. Лаура:

    Здравствуйте. Сыну 9 лет. АСЛО по анализу 127,90 U/ml. Это норма?

  156. Динара:

    Здравствуйте доктор. 2 месяца назад родила 1 мес назад начали болеть суставы до сих пор болят были высыпания в области шеи, затем отит неделю назад сходила к врачу с жалобами на боли в суставах назначила анализы на Д3-14,6 , Асло 364,Ревматоидный фактор -10,1,С-реактивный белок-2,0, кальций общий-2,34 . Врач терапевт сказала нет причин для беспокойств, и сказала так как я кормлю грудью мне нельзя пить антибиотики и прописала мне ибупрофен 400мг×2 р.в день и витамин Д3 5000МЕ 1т. 1 р. В день.Доктор на данный момент у меня болят периодически суставы колени стопа, кисти рук , пальцы итд не будет ли осложнений если все так оставить? И после родов поднимается давление артериальное УЗИ сердца и ЭКГ делали в роддоме все в норме (родила на 35 неделе диагноз гестоз был) давление не проходит это как то связано с Асло?Что делать в моем случае?

  157. Елена:

    Здравствуйте,доктор! Сдали анализы девочке 11 лет, Алло 1222, нейтрофилы понижены, лейкоциты понижены,pdw и mpv понижены. Остальные показатели в норме. Болела последний раз в феврале бактериальная инфекция лечили антибиотиками, анализы не сдавали, вот спустя 7 месяце такие показатели, куда бежать к кому обратится? Благодарю заранее за ответ!

  158. Добрый день у ребёнка асло прывышает 1386 при этом сильные, постоянные головные боли что в этом случаи делать? Ангиной болели недавно и то первый раз в жизни. А асло обнаружили год назад.

  159. Виктория:

    Здравствуйте. Подскажите пожалуйста нигде не могу найти (
    Дочери 6 лет — диагностировали двусторонний синусит по КТ ГМ, пролечили 7 дней антибиотиком. Попутно выявили брадикардию и после у кардиолога на холтер выявили экстрасистолы почти 4000 за сутки. АСЛО 600. Направили к ЛОРу. Пролечили 7 дней антибиотиком переслали АСЛО -439. Но делали в разных лабораториях и там, где выявили 600 норма указана до 150. А в той, где результат 439 норма указана 100. Снизился АСЛО, или это разные методы и соответственно разные цифры в результате. Может подскажете что можно сдать, чтобы исключить воздействие на сердце стрептококка?

Оставить комментарий


Вы можете оставить отзыв, или сослаться на эту страницу с вашего сайта