Лето 2023 г. Девочке 2 года. Мама обратилась к доктору в следующих обстоятельствах. Она прилетела в гости к своему родному брату — дяде девочки — в другой город. По дороге у ребенка поднялась температура тела (забегая вперед, скажу, что лихорадка сохранялась две недели).
«Доктор, у меня нашли вирус Эпштейн-Барр». Голос старого знакомого — Олега — в телефоне звучал крайне напряженно и даже обреченно. «И что же теперь делать?» «Где именно нашли?», спрашиваю. «В Хеликсе».
— Николай Григорьевич, вы как себя чувствуете? — Ты знаешь, в последнее время что-то слабеть стал: главное, с утра как будто бы всё ничего, а вот вечером просто с ног валюсь: два шага сделаю — падаю, два шага сделаю — падаю… к.ф. Ширли-Мырли Ранее я подробно объяснял свое отношение к БАДам. Даже выступал в ТВ передаче . Если вкратце — чудес не бывает. Любое […]
— Как прошла рабочая неделя? — В целом было скучно. Все как обычно. В основном ОРВИ. Насморк, кашель. Пара отитов, пневмоний, ротавирусы, ангина, скарлатина, ветрянка, парвовирус. Но вот в четверг мне крупно повезло! Редкий диагноз удалось поставить)). Такой вот врачебный цинизм…
Money is the anthem of success So before we go out What’s your address? Lana Del Rey Так уж получилось, что многие герои моих историй – обеспеченные люди. Почему, кстати, именно такие случаи запоминаются на долгие годы? Потому, что мне до сих пор кажется, что, если у человека есть такие деньжищи, то он обязан ясно мыслить, быть технологичным, позволить себе лучших врачей, самые современные достижения медицины. […]
У пятимесячного Толика была повышена температура уже 3 день. Что интересно, он начинал лихорадить преимущественно ближе к вечеру, в остальное время его самочувствие было неплохим, других симптомов не было. Да и при осмотре никакой явной патологии я не выявил. Даже горло было не красным.
Когда я слышу про то, что грудной ребенок прибавил за месяц всего 200 граммов, либо, что он все время висит на груди, либо, что у него редкий стул и редкое мочеиспускание, я всегда уточняю: «Мама, а Вы сами то что-нибудь едите?»
Мама ребенка удивленно смотрит на меня и произносит: «Ну конечно ем! Правда эта греча с отварной индейкой уже смертельно надоела, видеть их больше не могу»
Несмотря на то, что диагнозу «Инфекционный мононуклеоз» (ИМ) уже сотня лет, и вроде как он изучен вдоль и поперек, это словосочетание продолжает будоражить умы врачей и пациентов, обрастая все новыми мифами.
«Слышала, что есть вакцина от ветрянки, неужели это правда?» — спросила меня мама пятилетнего Елисея.
«Да, имеется», — отвечаю.
Причем уже лет десять есть и в России. На Западе c 1995 года, причем вакцина входит в обязательный перечень вакцинации. У нас — только за деньги. Стоит около трех тысяч рублей.
К началу 2000х в В Санкт-Петербурге корь считалась крайне редким заболеванием. Поэтому, когда я впервые увидел эту инфекцию, то сначала даже не поверил своим глазам.
Вроде все совпадало — три дня высокой температуры, кашель и коньюнктивит, на четвертые сутки температура продолжалась и появилась пятнисто-папулезная сыпь, в первый день сыпь была только на лице, во вторые сутки сыпи, как раз когда она поступила сыпь была уже на туловище. Больная была не привита от кори. Оставался, конечно, вопрос, где она ее подцепила, так как за пределы Петербурга девочка не выезжала. Но Петербург большой город, здесь банально куча приезжих и туристов, так что возможно все.
Под глазом у полуторалетнего ребенка красовался синяк. — Где это он так? Упал? — спросил я. К сожалению, работа педиатра подразумевает еще и определенные подозрения.
-Это не синяк, он не падал, — устало отвечала мама. — Вы опять забыли? Это же у него с рождения, гемангиома.
Я смутился. Я видел этого пациента один или два раза до этого и честно говоря уже успел забыть про его особенность.
На пороге меня встретил отец интеллигентного вида в очках, среднего роста и худой. «Мама ребенка сейчас будет, бежит» — сообщил он мне. Через минуту, действительно, раздался дверной звонок. «А вот и моя жена!» — радостно сказал папа.
«Как я давно не видел свою девочку Юлю!» — воскликнул счастливый муж, нежно обнимая распухшую избыточным 150-килограммовым весом молодую девушку с простыми чертами лица. Вернее он обнимал только половину своей любимой, насколько хватало его не слишком длинных рук. Футболка у любимой была мокрая в области подмышек. От нее страшно пахло потом.
Полуторалетний Тимоша страдал от запоров, аллергии, кариеса, низкого веса и полного отсутствия аппетита.
Когда я посмотрел на его мокнущие щеки, зудящие бляшки на теле, худые ручки и ножки и почерневшие зубы (11 кариесов), мне вдруг все стало ясно. Задавая следующий вопрос, я на 90% был уверен в его успехе.
«Скажите, сколько пачек сока он выпивает в сутки?», спросил я у родителей с ходу, без всяких предисловий.
Наступила пауза. Мама многозначительно смотрела на папу. Папа смешался и покраснел.
Иван Леонтьевич был замечательным человеком. Преподаватель физкультуры из моей Альма-Матер, волейболист, начальник зимнего и летнего студенческого лагеря, где я работал врачом. Я был много чем ему обязан, он выручал меня и во время учебы и по жизни.
Как-то через несколько лет после окончания института, мы случайно встретились и я познакомил его со своей женой.
Когда Иван Леонтьевич узнал, что она беременна, он расцвел и тут же сообщил нам весьма важные сведения. «Вы, когда родите, обращайтесь. Тут есть одна бабка, у нее коза — замечательная. Ребеночку будем парное молочко давать. Для здоровья очень хорошо. Аллергию лечит. Иммунитет поднимает!»
Комары встречаются везде, кроме Антарктиды. Что интересно, независимо от места проживания, будь то консервативная Россия, где еще есть мамы и папы, или какая-нибудь прогрессивная Франция с ее родителями один и два и равноправием полов, у комаров наблюдаются явные гендерные различия.
